Зависимость от алкоголя

Зависимость от алкоголя или аддикция — патологическая, навязчивая потребность в употреблении алкогольных напитков, с определенными соматическими и психическими проявлениями.

О зависимости от алкоголя говорят в том случае, если:

• употребление алкоголя становится одной из главных целей в жизни:
• если одновременно в течение года отмечалось как минимум три признака синдрома зависимости одновременно.

В большинстве современных работ по исследованию проблемы под термином «алкоголизм» понимается именно синдром зависимости — как физической, так и психологической.

Психологическая зависимость

Психическая зависимость имеет несколько характерных особенностей. Во-первых, прием вызвавшего зависимость вещества (в данном случае алкоголя) не вызывает повышенного настроения или каких-то сверхположительных эмоций.

Наоборот, человек возвращается в нормальное состояние (насколько нормальным можно считать состояние нехватки алкоголя), его эмоции выравниваются, исчезают мысли об алкоголе.

Именно эти мысли — второй типичный признак алкогольной психической зависимости. Однако эти мысли не постоянны, они не доминируют, внутренне человек может разговаривать сам с собой и убеждать себя в том, что на самом деле ему не нужен алкоголь, и даже предпринимать попытки не пить (особенно на ранних стадиях зависимости). Однако здесь в работу включается физическая зависимость.

Физическая зависимость

Физическая зависимость гораздо активнее. Она заключается в непреодолимой тяге к спиртному, когда другие потребности игнорируются, а все поведение направлено на удовлетворение этой тяги. Делается это ради достижения физического комфорта, возвращения в ставшее нормальным для организма состояние алкогольной интоксикации.

При физической зависимости от алкоголя организм уже не способен работать без алкогольного фона — произошла тотальная, малообратимая перестройка физиологических процессов на работу в состоянии хронической алкогольной интоксикации.

Стадии зависимости

Первая стадии зависимости…

Практически совпадает с типичным признаком аддиктивного поведения — ростом толерантности к алкоголю. Проявляется это в том, что страдающий зависимостью от алкоголя легко переносит прием больших доз алкоголя без появления рвотного рефлекса и сколько либо значимого ухудшения субъективного самочувствия.

Чувство тяги непостоянно, при избытке внешних впечатлений (стресс, радость, увлеченность и т. п.) человек не испытывает влечения к алкоголю. Но если случается выпить, то:

• утрачивается чувство реальности по отношению к количеству выпитого, выпитая в одиночку 0,5-литровая бутылка кажется сущим пустяком;
• под каждый эпизод опьянения подводится «оправдательная база» — нервы, скука, какие-то эмоции (как позитивные, так и негативные);
• появляются первые признаки алкогольного поражения мозга в виде легкого психоорганического синдрома.

Вторая стадия

Характеризуется повышением толерантности к спиртному, алкоголь не вызывает ухудшения самочувствия, не вызывает рвоты (отсюда повышения частоты отравлений «паленой» водкой у хронических алкоголиков).

Критика в отношении алкоголизма и собственного поведения отсутствует, оправдательная база уже не нужна, тяга к алкоголю практически постоянна, а контроль полностью утрачивается. Типичны алкогольные психозы.

На третьей стадии…

Толерантность к алкоголю постепенно снижается, вплоть до полного ее исчезновения. Для опьянения и интоксикации достаточно буквально наперстка, поражение внутренних органов, нарушения обменных и энергетических процессов достигло максимума. Отсюда разнообразные психоневрологические и соматические симптомы,

Признаки и симптомы

Как видно из вышесказанного, симптоматика собственно алкогольной зависимости зависит от того, на какой стадии алкоголизма находится индивидуум. Однако для любой стадии общим признаком является трудно- или вообще непреодолимая тяга к алкоголю.

Если у человека сформировалась физическая и психическая зависимость от алкоголизма, то типичными будут следующие признаки этого состояния:

1. Потребность принять алкоголь становится постоянной, навязчивой и необходимой.
2. Повышение толерантности к алкоголю достигает так называемого плато — состояния, когда человек способен выпить большой объем спиртного и не испытывать при этом ни физического, ни психологического ухудшения состояния, он в состоянии выполнять свои ежедневные обязанности.
3. При этом из-за состояния плато невозможно убедить человека в опасности алкоголизма (и в том, что он алкоголик тоже), так как никаких негативных субъективных ощущений у него нет, наличие объективных — невозможно доказать, а вспомнить что-то он просто не в состоянии — развивается алкогольная амнезия.
4. Постепенно все интересы начинают вращаться только вокруг алкоголизации — где купить, куда пойти, чтобы выпить, как подбить компанию на распитие спиртного и т. п.
5. Человек не в состоянии контролировать время и периоды выпивки, количество выпитого.
6. Появление симптомов алкогольного абстинентного синдрома (синдром отмены).

Последствия

Последствия зависимости от алкоголя можно разделить на социальные и физические. Из физических следует отметить:

• резкое ухудшение здоровья, формирование тяжелых, необратимых патологий практически всех органов и систем;
• нарушение удовлетворения потребностей всех уровней — от физических и потребностей безопасности до высших, то есть потребностей самоуважения, самоидентификации;
• снижение продолжительности жизни;
• рождение нездорового потомства;
• изменения психического статуса;
• снижение умственных способностей.

К социальным можно отнести:

• утрата ценности как личности;
• утрата человеком общественной и трудовой ценности;
• склонность к девиантному и асоциальному поведению, преступлениям;
• снижение уровня доходов;
• формирование у близких состояния созависимости.

Лечение

Так как избавиться от алкогольной зависимости? Если ли какие-то универсальные методы или чудо-таблетки, которые могут решить проблему физического и психического пристрастия к алкоголю?

Следует понимать, что окончательного избавления от последствий зависимости быть не может. Остаточные явления — как минимум в виде нарушения работы печени и нервной системы — будут всегда.

Лечение зависимости многокомпонентное, комплексное, сложное, долгое, и, самое главное, должно строиться на желании больного бросить пить. Именно это — самое сложное, и, потому, по меньшей мере, на первоначальных этапах необходима поддержка со стороны врача-нарколога.

Четыре главных компонента лечения:

1. Снятие хронической интоксикации и лекарственная терапия состояния отмены.
2. Выведение физиологии на уровень функционирования без алкогольной поддержки.
3. Психологическая поддержка самого пьющего (это может быть работа с психологом или включение в работы обществ АА — анонимных алкоголиков) и его родственников-созависимых.
4. Реабилитационные меры психологической и социальной направленности.

Методики работы со вторым и третьим уровнем разнообразны. Самые часто используемые:

• методы аверсивной терапии (дисульфирам, «Торпедо», «Эспераль»);
• кодирование по Довженко;
• гипноз;
• иглоукалывание;
• психотерапия в виде разнообразных психотехник.

Выбор метода лечения должен вестись в соответствии с индивидуальными особенностями случая (анамнез, продолжительность зависимости, желание бросить и т. п.), анализа отзывов и тщательного выбора клиники и врача.

Тест на зависимость

Предположить, есть ли у индивидуума склонность к хронизации алкоголизма и переходу его в зависимость, можно с помощью тестов на зависимость. Пройти их можно на

• http://www.psi-test.ru/zdorovie/alko/alko.html
• http://alcofan.com/test-na-alkogolizm

Оставить комментарий или обсудить на форуме

Имя:

E-mail: