Алкогольная депрессия

Что такое алкогольная депрессия

Как отдельное заболевание в классификации МКБ алкогольная депрессия не выделена. Это, скорее, собирательное понятие для нескольких психических состояний, типичным признаком которых является депрессивный синдром. Под этим комплексом симптомов подразумеваются:

• сниженное настроение;
• снижение двигательной активности;
• заторможенность психических реакций и умственной работы.

Даже из описания заметно, что эти три признака типичны для состояний, связанных с употреблением алкоголя.

Нередко именно алкогольная депрессия становится причиной затяжного запоя: пребывая в состоянии депрессии и желая от нее избавиться, человек прибегает к наиболее доступному средству — алкоголю.

И в самом деле, после приема алкоголя депрессивные жалобы отступают, жизнь приобретет краски, мучительные мысли прекращаются.

Безусловно, после окончания действия алкоголя, депрессия снова накроет, но «решение» уже найдено, тем более решение, не требующее каких-либо усилий и с минимальными затратами.

У человека формируется глубокая психическая и физическая алкогольная зависимость.

Проявления алкогольной депрессии

В структуре алкогольной депрессии рассматриваются два типа патологии: депрессия, обусловленная похмельем, для которой типичны тоска, сниженное настроение, легкая оглушенность и заторможенность, и которая продолжается максимум две недели, постепенно снижая выраженность симптоматики вплоть до бесследного исчезновения.

Второй тип расстройства — алкогольная депрессия на фоне хронического опьянения (запоя), которая сходна с проявлениями депрессивной фазы биполярного аффективного расстройства.

Типичны такие проявления как: сниженная работоспособность, как физическая, так и умственная, нарушения сна — долгое засыпание, беспокойный поверхностный сон, с усугублением состояния — бессонница, переходящая в дневную сонливость и заторможенность.

Усугубление депрессии сопровождается тоской и терзаниями мыслями о собственной ничтожности, греховности, окончательном падении, самообвинениях, чрезвычайно малой подвижностью — люди двигаются буквально только по причине физиологических потребностей.

В этот период страдающий алкогольной депрессией разрывает большинство социальных связей, на работу ходит по инерции, в жизни семьи участия практически не принимает. Попытки растормошить его безуспешны.

Иногда апатия и заторможенность сменяются внезапным повышения активности, что фоне депрессивных мыслей чревато самоубийством или нарочито небрежным поведениям, с пренебрежением к простейшим правилам безопасности.

Продолжительность такого состояния у страдающих хроническим алкоголизмом от 2–3 месяцев до 1,5 лет. Постепенно (если с алкоголем покончено) симптоматика редуцирует, человек возобновляет социальные связи, возвращается к нормальному образу жизни.

При продолжении запоев алкогольная депрессия накатывает волнами, то есть, предыдущая, не успев войти в фазу завершения, смешивается с последующей, давай разнообразную, отличную от классической клиническую картину.

Следует отметить, что алкогольной депрессии не типичны галлюцинации и бред (кроме бредовых идей самоуничижения), хотя больные могут разговаривать с кем-то.

Как правило, это разговор с самим собой, или ответы на тревожащие вопросы, которые как бы звучат в ушах изнутри (слуховые галлюцинации).

Лечение алкогольной депрессии

Похмельная депрессия в большинстве случаев проходит сама. Если отмечается ее дальнейшее прогрессирование, то в этом случае можно предположить наличие особенности психики, склонность к аффективным расстройствам.

Лечение депрессии у хронических алкоголиков протекает в соответствии со схемами лечения малых депрессивных симптомов (малая депрессия). Используются антидепрессанты, индивидуальная или групповая психотерапия, физиолечение.

Использование любых препаратов возможно только по назначению врача, поскольку алкогольная депрессия может перейти в большое депрессивное расстройство (при наличии предрасполагающих факторов, о которых трудно догадаться заранее) или по причине большой вероятности суицида — некоторые нейролептики и антидепрессанты повышают риск суицидов.

Особенности диагностики алкогольной депрессии

Даже при наличии достаточно выраженных признаков, ставить «бытовой» диагноз алкогольной депрессии нельзя. Хронический алкоголизм протекает с теми или иными изменениями личности, нарушениями психической деятельности, многие из которых угрожают жизни не только самого алкоголика, но и его близких.

Так, легко можно спутать оглушенность при тяжелом алкогольном делирии с депрессивной заторможенностью, или спутать временную активизацию при депрессии с алкогольным параноидом.

С другой стороны не обращать внимания на симптоматику и надеяться, что алкогольная депрессия пройдет сама собой — тоже неверно.

Запущенная, нелеченая, перешедшая в классическую форму депрессия очень тяжело лечится, требует дисциплинированности от пациента и его близких, и подразумевает безусловный отказ от спиртного и лечение алкоголизма.

Оставить комментарий или обсудить на форуме

Имя:

E-mail: