Тетурам

Путь: Способы бросить пить→ Лекарственные средства от алкоголизма →

Название препарата

Тетурам. Teturam.

Международное непатентованное название

Дисульфирам. Disulfiram.

Торговое название

Тетурам. Teturam.

Лекарственная форма

Таблетки для приема внутрь, таблетки для подкожной и внутримышечной имплантации.

Состав

1 таблетка для приема внутрь содержит 0,15 г дисульфирама — действующего вещества. Таблетки для имплантации по 100 мг активного вещества.

Описание

Таблетки белого или белого с легким желтовато-зеленым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской. Расфасовываются в упаковку контурную по 10 таблеток, по три упаковки в картонную пачку. В баночку темного стекла по 50 таблеток, по одной баночке в картонную пачку.

Фармакологическая группа

Средства для коррекции нарушений при алкоголизме.

Фармакологическое действие

Антиалкогольное. Ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу, что приводит к повышению в крови концентрации ацетальдегида — метаболита этанола. Вследствие интоксикации возникает дисульфирам-этаноловая реакция с рядом неприятных, тягостных ощущений. Возникновение ее в ответ на прием спиртного вызывает рефлекторную реакцию в виде отвращения к вкусу и запаху спирта. При приеме внутрь эффект продолжается 48 ч, а введение имплантата создает постоянную концентрацию тетурама в организме. Эффект от имплантационного введения основан на активации расширения сосудов под влиянием принятого спиртного, усиления кровотока, в том числе местного в области введения имплантата и повышении поступления дисульфирама в кровь.

Показания к применению

Таблетки для приема внутрь — хронический алкоголизм, лечение и профилактика рецидивов алкоголизма. Таблетки для имплантации: лечение хронического алкоголизма, дезинтоксикационная терапия при лечении хронического отравления никелем

Противопоказания

Гиперчувствительность к дисульфираму.

Ранее перенесенные на фоне приема дисульфирама психозы, другие нервно-психические заболевания.

Заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, в том числе постинфарктные состояния, артериальная гипертензия II-III стадии, кардиосклероз. При компенсированных заболеваниях сердечно-сосудистой системы назначается с осторожностью.

Туберкулез, бронхиальная астма, выраженная эмфизема легких.

Эрозии слизистой ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, кровотечение из ЖКТ, в том числе в анамнезе.

Заболевания почек, печеночная недостаточность.

Сахарный диабет, тиреотоксикоз и другие эндокринные заболевания, эпилепсия, инфекционные заболевания ЦНС, полинейропатия, полиневрит, неврит слухового и глазного нервов, глаукома, онкологические заболевания, в том числе после лечения, беременность, грудное вскармливание.
С осторожностью назначается пациентам старше 60 лет, при язвенной болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии, при облитерирующем эндартериите, нарушениях мозгового кровообращения в анамнезе.

Способ применения и дозы

Доза подбирается индивидуально, на основании проб на чувствительность.

Таблетки для приема внутрь принимают утром натощак (за 20–30 минут до приема пищи), запивая водой.

В начале лечения средняя суточная доза — 500 мг, в последующем, после проведения проб ее корректируют, как правило, до суточной дозы 250–125 мг.

П/к и в/м имплантация осуществляется в условиях стационара через надрез в подвздошной области. Вводят таблетки по 100 мг крестообразно вокруг места надреза, параллельно поверхности кожи. Всего 8 таблеток, по две таблетки в каждый сектор.

Побочное действие

Чаще всего побочные эффекты развиваются при длительном лечении, могут включать общие и местные (при имплантационном введении) реакции, и осложнения дисульфирам-этаноловой реакции.

«Металлический» привкус во рту, зуд кожи, сухость слизистых, обострение скрытых или вялотекущих заболеваний ЖКТ и печени (гастрит, язвенная болезнь, гепатит). Острые психозы, нервно-психические расстройства, головная боль, снижение памяти. Тромбофлебиты.

Осложнения при использовании таблеток для имплантации: нагноение и другие местные реакции, особенно при несоблюдении асептики, отторжение, дерматит, аллергические реакции.

Побочные эффекты дисульфирам-этаноловой реакции: потеря сознания, коллапс, аритмия, инфаркт миокарда, отек мозга, геморрагический инсульт.

Передозировка

Возникает на фоне употребления алкоголя, проявляется угнетением сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистым коллапсом, психическими и неврологическими расстройствами. Лечение симптоматическое, в условиях стационара.

Особые указания

Аскорбиновая кислота снижает эффективность тетурама.

В случае приема одновременно с лечением непрямыми антикоагулянтами требуется контроль протромбина с коррекцией дозы при необходимости.

Взаимодействие с другими препаратами /лекарственными средствами

Не совместим с: изониазидом, 5-нитро-имидазолами, фенитоином.

С осторожностью комбинируют с варфарином и другими антикоагулянтами, теофиллином, бензодиазепинами, трициклическими антидепрессантами.

Условия хранения

В недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

4 года.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Отзывы

Требует понимания и включения пациента в процесс лечения. При лечении без ведома больного эффективность тетурама невысока.

Цена

От 46 до 98 рублей.

Аналоги

Антабус, Дисульфирам, Абстинил, Алкофобин, Антэтан, Антэтил, Антикол, Аверсан, Контрапот, Кротенал, Дизетил, Эспенал, Экзорран, Нокзал, Рефузал, Стоптил, Тетрадин.