Тетлонг-250

Название препарата

Тетлонг-250 (Tetlong-250).

Международное непатентованное название

Disulfiram.

Торговое название

Тетлонг-250 (Tetlong-250).

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Состав

Дисульфирам в форме диметилсульфоксида, вспомогательные компоненты: дисольвент, вода для инъекций.

Описание

Раствор от желтого с зеленоватым оттенком до соломенного цвета, выпускается в ампулах прозрачного стекла по 1 мл, в одной ампуле 0,25 г. активного вещества.

Ампулы расфасованы в пластиковый блистер по 5 ампул в каждый блистер, по 2 блистера (всего 10 ампул) в картонную пачку.

Фармакологическая группа

Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, наркомании.

Фармакологическое действие

Дисульфирам оказывает влияние на метаболизм алкоголя, в результате чего в крови накаливается ацетальдегид и возникает так называемая дисульфирам-этаноловая реакция.

Он проявляется в виде падения АД (иногда резкого, вплоть до коллапса), сердцебиения, чувства давления в груди, озноба, жара, липкого холодного пота, страха смерти.

На фоне подобной реакции, наступающей неоднократно после приема алкоголя, формируется условно-рефлекторная связь между приемом алкоголя и резким ухудшением состояния. Это приводит к отказу пациента от алкоголя.

В препарате Тетлонг-250 микрокристаллы дисульфирама, введенного в пролонг-форме, депонируются в мышечной ткани, откуда постепенно высвобождаются на протяжении 20 дней (в среднем).

Благодаря этому терапевтическая концентрация дисульфирама поддерживается в течение длительного времени, без необходимости в течение этого периода дополнительных введений.

Тетлонг-250 используется также для лечения нарушений у лиц с опиатной наркоманией. Согласно некоторым данным, дисульфирам оказывает ингибирующее влияние на процесс обратного захвата катехоламинов, приводит к повышению уровня дофамина, снижению уровня норадреналина.

Подобные эффекты снижают необходимость в эффектах наркотика, уменьшают влечение к нему, дают достаточно выраженный противотревожный и антидепрессивный эффект.

Показания к применению

Лечение хронического алкоголизма и наркомании, профилактика рецидивов хронического алкоголизма и наркомании.

Противопоказания

Тетлонг-250 имеет большой спектр противопоказаний, которые следует учитывать при назначении препарата. Противопоказания к назначению Тетлонг-250:

• повышенная чувствительность к активному или вспомогательным веществам;
• заболевания сердечнососудистой системы в стадии декомпенсации, недавно перенесенный инфаркт миокарда, инсульт или их угроза;
• атеросклероз сосудов;
• гипертоническая болезнь II—III стадии;
• заболевания органов слуха, нейросенсорная тугоухость, неврит слухового нерва;
• глаукома;
• неврит зрительного нерва;
• сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
• бронхиальная астма;
• эмфизема легких;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• заболевания почек, в том числе почечная недостаточность любой степени;
• злокачественные опухоли;
• болезни крови;
• психические заболевания;
• эпилепсия и судороги в анамнезе, в том числе судорожный синдром;
• полиневрит;
• беременность и период грудного вскармливания;

• возраст до 18 лет.

Поскольку многие из перечисленных противопоказаний не имеют внешних или выраженных клинических признаков, нельзя применять Тетлонг-250 без согласия пациента. Пациент, знающий о своем заболевании, должен предупредить врача об имеющейся патологии.

Способ применения и дозы

Перед введением Тетлонг-250 необходимо провести полное объективное и субъективное обследование пациента, получить информированное согласие на лечение, в ходе которого пациенту разъясняют метод и ход лечения, предупреждают о необходимости полного воздержания от употребления алкоголя, в том числе входящего в состав лекарственных средств.

Перед введением препарата пациент не должен находиться в состоянии алкогольного опьянения или похмелья, за 1-3 дня до инъекции следует отменить прием псхотропных препаратов, в том числе снотворных, антидепрессантов (по согласованию с врачом), транквилизаторов, нейролептиков, анксиолитиков.

Тетлонг-250 вводят в положении пациента лежа на животе, в дозе 1 мл медленно, в течение 30 –60 с, глубоко в верхне-наружный квадрант ягодицы. Быстрое введение препарат недопустимо, во время введения необходимо контролировать субъективные ощущения пациента, следить за реакцией.

Препарат вводится только медицинским работником в условиях процедурного кабинета стационара или амбулаторного ЛПУ. Назначается препарат врачом-наркологом, введение осуществляется под его контролем.

Курс лечения может быть длительным, в течение года допустимы 10 – 12 инъекций. При «срывах» и возникновении сильной тяги к приему алкогольных напитков (наркотиков) возможно срочное введение препарата с целью подержания ремиссии.

Побочное действие

Побочные эффекты могут возникнуть в случаях чрезмерно быстрого введения, опри попадании Тетлонг-250 в кровеносный сосуд, при неудачном выборе места инъекции, а также при повторных введениях препарата.

Возможно появление першения и тепла в горле, сухого кашля, боли в месте введения с иррадиацией в конечность, чувства страха. Иногда повышается температура, как правило, не выше субфебрильных цифр.

Лечение заключается в прекращении инъекции, даче воды (0,5 – 1 стакан), проведения ингаляций кислорода. При температурной реакции можно принять жаропонижающее в возрастной дозировке.

Дисульфирам-этаноловая реакция также является побочным эффектом лечения препаратом, появляющимся при нарушении режима трезвости. Степень выраженности реакции может быть от средней до максимально тяжелой, вплоть до коллапса, ОНМК, апноэ, молниеносной желтухи.

Лечение заключается во внутривенном введении глюкозы и аскорбиновой кислоты в возрастной дозировке, при нарушениях работы сердца, падении АД, судорогах проводят соответствующую неотложную терапию, дают кислород.

Передозировка

Возможно развитие комы, сосудистого коллапса, ухудшения неврологического статуса. Лечение симптоматическое в условиях ПИТ.

Особые указания

Препарат используется как один из компонентов комплексной терапии алкогольной и наркотической зависимости.

Взаимодействие с другими препаратами /лекарственными средствами

Тетлонг-250 не сочетается с алкоголем, в том числе в лекарственных препаратах и продуктах питания.

С осторожностью применяется при одновременном назначении с изониазидом, 5-нитро-имидазолами, фенитоином, варфарином, теофиллином, бензодиазепинами, трициклическими антидепрессантами.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не ниже 15 и не выше 30 °С. Не допускать замораживания. В процессе хранения возможно выпадение кристаллического осадка, для его растворения невскрытую ампулу разогревают при температуре 40 °С.

Срок годности

3 года.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Отзывы

Антон, 38 лет.

Я уже 7 месяцев на Тетлонг-250. Один раз сорвался — на Новый год, попал в клинику (где подшивался, частная). Меня пролечили, снова сделали укол. Пока держусь.

Яна, 40 лет.

Мне посоветовали сделать укол Тетлонга. Сделали, я его плохо перенесла — чуть не задохнулась, больше не хочу.

Ольга, 41 год.

Муж сам выбрал Тетлонг-250, колол где-то в частной клинике, сказал, что недорого. Я не очень верю в эти кодирования-уколы, но пока не пьет три месяца. Поглядим, что впереди.

Цена

Средние цены на препарат колеблются от 650 до 1800 рублей за ампулу.

Аналоги

Эспераль-гель, Тетурам, Лидевин, Антабус, Дисульфирам.

Оставить комментарий или обсудить на форуме

Имя:

E-mail: