Налтрексон

Название препарата

Налтрексон. Naltrexone.

Международное непатентованное название

Налтрексона гидрохлорид. Naltrexone hydrochloride.

Торговое название

Налтрексон. Naltrexone.

Лекарственная форма

Таблетки, таблетки покрытые оболочкой, капсулы, порошок для приготовления суспензии пролонгированного действия для внутримышечного введения, препарат для имплантации.

Состав

Таблетки содержат 50 мг действующего вещества и вспомогательные компоненты;

Таблетки покрытые оболочкой содержат 50мг активного вещества и вспомогательные компоненты;

Желатиновые капсулы по 50 мг активного вещества;

Порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения содержит 380 мг активного вещества.

Описание

Таблетки белого цвета, цилиндрической формы, с риской на одной стороне, по 10 таблеток в упаковку контурную ячейковую, по 1 упаковке в картонную пачку.

Желатиновые капсулы белого цвета с голубой крышечкой, внутри — белый порошок. По 10 капсул в блистер, по 1 блистеру в картонную пачку.

Порошок для приготовления суспензии — белый порошок во флаконе прозрачного стекла, с растворителем в ампулах, шприцем и иглами, по одному флакону в картонную пачку.

Гель для подкожной имплантации, в индивидуальном шприце в стерильной упаковке, по 1 шприцу в картонную пачку.

Фармакологическая группа

Детоксицирующие средства, включая антидоты. Опиоидные ненаркотические анальгетики. Средства для лечения алкогольной зависимости. Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании.

Фармакологическое действие

Прямой антагонист опиатных рецепторов, антагонист наркотических анальгетиков. При попадании в организм снижает фармакологические эффекты и устраняет побочные действия опиоидов, в том числе вырабатываемых организмом (эндогенные опиоиды).

При алкоголизме связывается с опиоидными рецепторами, что приводит к блокаде эндорфинов и отсутствию эффектов опьянения. Пациент, не получая привычного удовольствия от спиртного или наркотика, постепенно отказывается от их употребления ввиду бессмысленности их употребления.

У пациентов с опиоидной зависимостью вызывает приступ абстиненции, предотвращает развитие физической зависимости.

Снижает потребность в алкоголе (наркотиках), предотвращает рецидивы опиоидной наркомании и алкоголизма.

Не вызывает эффектов, подобных дисульфирам-этаноловой реакции.

Показания к применению

Лечение опиоидной наркомании и хронического алкоголизма. Препарат рекомендуется использовать в составе комплексной терапии зависимости, наряду с психотерапией и, по показаниям, назначением других лекарственных средств.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к действующему веществу, налоксону, а также вспомогательным компонентам лекарственной формы;
• положительная проба с налоксоном;
• наличие опиоидов в моче;
• опиоидная абстиненция;
• заболевания печени, в том числе острый гепатит, печеночная недостаточность;
• возраст пациента до 18 лет;
• лечение пациентов старше 65 лет;

• беременность, период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Таблетки, таблетки покрытые оболочкой и капсулы предназначены для приема внутрь.

Стерильный порошок — для инъекционного введения, гель — для подкожной имплантации.

Любые формы можно применять только при условии отрицательной пробы на наркотики.

Пероральные формы назначаются по разным схемам, выбор который делается врачом на основании данных обследования, с учетом поведения пациента и его ориентированности на лечение:

В первый день лечения дается начальная доза — 25 мг, после чего в течение часа наблюдают за реакцией и состоянием пациента. При отсутствии абстинентного синдрома дается оставшаяся часть суточной дозы. Средняя суточная доза — 50 мг.

по 50 мг каждый будний день и 100 мг в субботу;

по 100 мг через день;

по 150 мг через каждые 2 дня;

по 100 мг в понедельник, 100 мг в среду и 150 мг в пятницу.

Минимальный курс лечения — 3 месяца, препарат принимают во время или после еды, запивая достаточным количеством воды.

Пролонгированные формы. Суспензия готовится в соответствии с инструкцией, и вводится внутримышечно один раз в 4 недели в дозе 380 мг. Минимальный курс лечения — 3 месяца.

Имплантационная форма вводится в соответствии с инструкцией. Препарат имплантируется в разрез под кожу, с соблюдением правил асептики и антисептики.

Побочное действие

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в животе, запор, диарея, изменения аппетита, жажда, повышенное газообразование, повышение активности трансаминаз, геморрой.

Со стороны ЦНС и органов чувств: нервозность, астения, чувство разбитости и усталости, нарушения засыпания и сна, сонливость, раздражительность, головная боль, головокружение, двоение в глазах, звон в ушах, снижение слуха, светобоязнь, боль и ощущение «песка» в глазах, галлюцинации.

Со стороны органов дыхания: кашель, осиплость голоса, затруднение носового дыхания, носовые кровотечения, ринорея, одышка, сухость в носу и горле, синусит, ларингит, фарингит.

Со стороны сердечнососудистой системы: повышение АД, загрудинная боль, тахикардия.

Со стороны мочеполовой системы: частое мочеиспускания, отеки, задержка эякуляции, снижение либидо.

Аллергические реакции и реакции со стороны кожи: сыпь, зуд, гиперемия, угри, алопеция, генерализованная эритема.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.

Общие реакции: увеличение или снижение массы тела, озноб.

Для инъекционных и имплантационных форм: боль в месте введения (имплантации), нагноение операционной раны из-за несоблюдения правил асептики и антисептики.

Передозировка

Данных о передозировке мало, что не позволяет установить типичную картину. Рекомендуется наблюдение и симптоматическая терапия. При передозировке нельзя вводить опиоиды из-за высокого риска угнетения дыхания и деятельности сердечнососудистой системы.

Особые указания

Перед началом приема препаратов пациенты не должны принимать опиоиды и содержащие их лекарственные препараты. Необходим лабораторный контроль по содержанию опиоидов в моче, а перед введением препаратов налтрексона — проведение провокационного теста с налоксоном.

Перед введением препарата необходимо убедиться в отсутствии признаков субклинической печеночной недостаточности, в процессе лечения следует контролировать состояние печени путем регулярного контроля активности трансаминаз.

При появлении признаков нарушения работы печени (иктеричность (пожелтение) склер, потемнение мочи, резкая тошнота) необходимо срочное обращение к врачу.

Налтрексон отменяют не менее чем за 48 ч до плановых хирургических вмешательств с использованием в анестезии опиоидных анальгетиков. В случае экстренной анальгезии необходим тщательный контроль процесса дыхания.

Пациенты должны предупреждать медицинских работников о лечении Налтрексоном.

Условия хранения

Таблетки, капсулы: в сухом, недоступном для детей месте, при комнатной температуре.

Порошок для приготовления суспензии, гель для имплантации: в холодильнике при температуре 2° до 8°С.

Срок годности

3 года.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Отзывы

Ирина, 30 лет, Самара.

У меня пьют отец и мать. Я оплатила уже по 7 уколов Налтрексона каждому. Параллельно ходят к психологу, записались в какую-то группу поддержки при наркологическом диспансере. Почти год ставим блокаду — пока держатся.

Алексей, 28 лет, Москва.

Я пью таблетки Налтрексона в течение года. Срывался два раза, из-за этого приходилось начинать все сначала. Могу сказать одно: сам по себе препарат неплох, но один он не сработает. Я срывался из-за того, что сам не больно-то хотел бросить пить. Сейчас произошли кое-какие изменения в жизни, мне НАДО быть трезвым. Вот и принимаю Налтрексон.

Руслан, 33 года, Уфа.

Жена пьет, лечили Налтрексоном — таблетками. Все время жаловалась, что ей плохо, тошнит, постоянно спала, проснется — орет на всех, психует, толком ничего не ела, похудела ужасно. В общем, отказалась она пить его. Сейчас снова бухает. Не знаю, что делать дальше.

Цена

Средние цены на препарат в аптеках:

• Таблетки Налтрексон от 600 до 750 рублей;
• Капсулы — от 800 до 1000 рублей;
• Раствор для приготовления суспензии от 15 000 до 18 500 рублей.

• Имплантационная форма — от 17 000 до 30 000 руб. Купить имплантационную форму (Revia) можно только через интернет-магазины.

Аналоги

Антаксон, Налтрексон ФВ, Продетоксон, Вивитрол, Налтрексона гидрохлорид, Налтрел, Депотрекс, Депаде, Ревиа.

Оставить комментарий или обсудить на форуме

Имя:

E-mail: