Финлепсин

Название препарата

Финлепсин. Finlepsin.

Международное непатентованное название

Карбамазепин. Carbamazepine.

Торговое название

Финлепсин. Finlepsin.

Лекарственная форма

Таблетки для приема внутрь.

Состав

Одна таблетка содержит 200 мг карбамазепина и вспомогательные вещества.

Описание

Круглые таблетки белого цвета, выпуклые с одной стороны. На плоской стороне — фаска и клинообразная риска по всему диаметру таблетки. Расфасованы в блистер по 10 таблеток, по 3, 4, 5 блистеров в картонную пачку.

Фармакологическая группа

Противоэпилептическое средство.

Фармакологическое действие

Противоэпилептический препарат, производное дибензазепина. Помимо основного эффекта обладает также свойствами антидепрессанта, антипсихотического, антиманиакального и антидиуретического средства. При невралгиях оказывает мощное анальгезирующее действие.

Механизм действия финлепсина основан на его способности блокировать потенциал-зависимые натриевые каналы, снижению проводимости импульсов в синапсах и пресинаптическом пространстве.

В терапии алкогольной абстиненции нашел применение за счет способности повышать порог судорожной готовности, обычно сниженный при алкогольной абстиненции, а также благодаря эффективному уменьшению соматической и неврологической симптоматики синдрома отмены алкоголя: тревожности, раздражительности, возбудимости, тремора, нарушения походки.

Показания к применению

1. эпилепсия, за исключением малых приступов: парциальные припадки с элементарной и сложной симптоматикой, со вторичной генерализацией или без нее, психомоторные припадки, большие парциальные (фокальные) судорожные припадки, смешанные формы эпилепсии, в том числе у детей и подростков;
2. эписиндромы при рассеянном склерозе;
3. тонические судороги различной этиологии;
4. спазмы лицевых мышц при невралгии тройничного нерва,
5. пароксизмальная дизартрия и атаксия, в том числе алкогольного генеза;
6. пароксизмальные парестезии;
7. болевой синдром, спазмы при невралгии тройничного нерва, идиопатической невралгии глоточного нерва;
8. «сосудистые» боли при сахарном диабете;
9. лечение алкогольной абстиненции;
10. некоторые психотические расстройства, в основном аффективные и шизоаффективные.

Противопоказания

1. повышенная чувствительность к финлепсину (карбамазепину), вспомогательным веществам таблеток, трициклическим антидепрессaнтaм;
2. заболевания крови и кроветворных органов, анемия;
3. атриовентрикулярная блокада;
4. порфирия (в том числе в анамнезе);
5. одновременное лечение препаратами лития и ингибиторами МАО.

Способ применения и дозы

Таблетки финлепсина принимают во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Средняя суточная доза для лечения эпилепсии — 400 мг, поддерживающая 800-1200 мг, высшая суточная доза — 2000 мг. Дозу делят на 1 или 2 приема. Продолжительность лечения, решение об отмене или замене препарата устанавливаются врачом. Средняя продолжительность лечения — 2-3 года, отмена ведется в течение 6 месяцев —1 года.

Невралгия тройничного нерва, эилептиформные судороги, невралгия глоточного нерва, лечение и профилактика психозов: начальная доза 200-400 мг, средняя суточная — 400-800 мг финлепсина.

Лечение алкогольной абстиненции осуществляется в условиях стационара, допускается комбинация с другими препаратами для лечения алкогольной абстиненции. Средняя суточная доза 600 мг, в тяжелых случаях — 1200 мг. Продолжительность лечения в среднем 3-7 дней, после чего доза постепенно снижается до полной отмены.

При диабетической нейропатии средняя суточная доза — 600 мг, разделенная на 3 приема (по 200 мг на прием). Высшая суточная доза 1200 мг.

Побочное действие

Со стороны ЦНС, органов чувств: головокружение, головная боль, обмороки, сонливость, слабость, сниженное настроение, агрессивность, возбуждение, тики, хореоподобные движения, дезориентация и нарушения координации, дискинезия, парестезии, невриты, мышечная слабость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения внутрисердечной проводимости, нестабильность АД и сердечного ритма, атриовентрикулярная блокада, сосудистый коллапс, сердечная недостаточность, стенокардия и другие проявления ишемической болезни сердца (обострение или первичная манифестация), тромбофлебит.

Со стороны органов кроветворения и крови: лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, различные виды анемий, порфирия, спленомегалия.

Со стороны ЖКТ: диспепсия, тошнота, рвота, сухость во рту, нарушения стула, боли в животе, гепатит.

Со стороны обмена веществ и эндокринной системы: задержка жидкости, повышение массы тела, гипонатриемия, гиперпролактинемия, гирсутизм.

Со стороны мочеполовой системы: нарушения функции почек, нефрит, олигоурия, поллакиурия, снижение потенции.

Реакции повышенной чувствительности, аллергические реакции: крапивница и другие виды сыпи, ангионевротический отек, повышение фоточувствительности, аллергические реакции со стороны органов дыхания.

Другие побочные явления: боли в суставах и мышцах, нарушения слуха и аккомодации, повышенная потливость, изменения лабораторных анализов.

Передозировка

Резко и глубоко усиливаются нарушения со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Специфического лечения нет, антидот отсутствует. Лечение симптоматическое, отделении реанимации или интенсивной терапии, при постоянном контроле работы сердца, почек и мочевыделительной системы, температуры тела, рефлексов. Ведется коррекция нарушения водно-электролитного баланса. Активное промывание желудка, прием энтеросорбентов (активированного угля) помогает уменьшить или исключить вероятность поздней интоксикации из-за отсроченного всасывания, которая обычно развивается на 2-3-и сутки, и вызывает ухудшение состояния. Форсированный диурез, гемо- и перитонеальный диализ неэффективны.

Особые указания

Не используется при лечении малых эпилептических припадков.
Исключительная осторожность требуется при назначении финлепсина больным с патологиями крови и кроветворных органов, заболеваниями сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации и в раннем восстановительном периоде, при тяжелом течении хронических и острых заболеваний печени и почек.

Финлепсин может привести к активации скрытых, латентно протекающих эндогенных психозов, что требует тщательного изучения анамнеза.
Во время лечения финлепсином алкоголь и этанолсодержащие препараты употреблять не следует.
Пациентам, принимающим Финлепсин, не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания и быстроты реакций, в том числе вождением автотранспорта.

Взаимодействие с другими препаратами /лекарственными средствами

Одновременное назначение финлепсина с препаратами, индукторами фермента CYP3А4, приводит к ускоренному метаболизму финлепсина и снижению его терапевтической концентрации в крови. К снижению концентрации финлепсина приводят также: фелбамат, фенобарбитал, фенитоин, примидон, метсуксимид, фенсуксимид, теофиллин, рифампицин, тетрациклины, цисплатин, доксорубицин, клоназепам, вальпромид, вальпроевая кислота, парацетамол, окскарбазепин, растительные антидепрессанты, содержащие зверобой. В свою очередь финлепсин также влияет на концентрацию этих (и некоторых других) препаратов в крови, что требует коррекции доз.

Повышают концентрацию финлепсина в плазме верапамил, дилтиазем, фелодипин, декстропропоксифен, вилоксазин, флуоксетин, флувоксамин, циметидин, ацетазоламид, даназол, дезипрамин, никотинамид, антибиотики группы макролидов, противогрибковые препараты из группы азолов, терфенадин, лоратадин, изониазид, пропоксифен, грейпфрутовый сок, ингибиторы вирусной протеазы.

Финлепсин ускоряет метаболизм и экскрецию непрямых антикоагулянтов, гормональных контрацептивов, фолиевой кислоты, антигельминтных препаратов, в том числе празиквантела, гормонов щитовидной железы.

Финлепсин не применяют одновременно с ингибиторами МАО из-за высокого риска осложнений с высокой вероятностью смертельного исхода. Перед началом лечения финлепсином ингибиторы МАО должны быть отменены минимум за 2 недели.

При проведении хирургического вмешательства у пациентов, принимающих финлепсин, следует учитывать, препарат ослабляет эффекты некоторых миорелаксантов и ускоряет метаболизм средств для наркоза, что требует коррекции их дозы.

На фоне лечения финлепсином снижается переносимость этанола.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре, в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы

Эффективный, давно используемый препарат. В терапии алкогольной абстиненции зарекомендовал как одно из эффективных средств снятия острой стадии. Побочные явления часты, протекают довольно выражено, поэтому применять препарат можно исключительно по назначению врача и под его контролем.

Цена

Финлепсин реализуется в аптеках по цене от 215 до 420 рублей.

Аналоги

Карбамазепин, Апо-Карбамазелин, Ген-Карпаз, Зептол, Карбадак, Карбамазепин , Карбамазепин  Риво, Карбамазепин-Тева , Карбапин, Карбасан, Карбатол, Мазепин, Стазепин, Тегретол, Тимонил, Эпиал.

Оставить комментарий или обсудить на форуме

Имя:

E-mail: