Кодирование от алкоголизма

О возникновении метода

Кодирование от алкоголизма применяется в наркологии уже более полувека. За это время были разработаны многочисленные методы, использующие для лечения алкогольной зависимости гипнотические техники, психотерапевтическое и медикаментозное воздействие.

В истории психотерапевтических методов кодирования самыми важными вехами можно считать  метод Г.А. Шичко, базирующийся на самоанализе и самовнушении, а также кодирование по методу Довженко, основанное на внушении запретов с акцентом на немедленное ухудшение здоровья.

Наиболее важным шагом для создания медикаментозных способов кодирования стало открытие в 40-е годы XX века сенсибилизирующего действия дисульфирама.

На его основе  современная фармакология создала немало препаратов – Эспераль пероральные таблетки и таблетки для вшивания, Сульфавидиат-суспензия, Антабус, Тетурам и многие другие.

Со временем практика показала, что не всегда воздействие одним методом дает желаемый результат. Поэтому различные методы кодирования от алкоголизма стали сочетать, используя их в комплексном лечении. Так, медикаментозные средства назначаются с целью первичного подавления тяги к алкоголю.

Затем на их фоне проводится психотерапевтическое лечение, либо подключаются неспецифические методы, такие как иглорефлексотерапия, внутривенная озонотерапия, плазмаферез и т.п.

Методы кодирования

Под кодированием понимают либо психотерапевтическое воздействие (как в методе Довженко — первом из методов кодирования или гипнозе), либо выработку запрета на употребление спиртного путем формирования условного рефлекса в ответ на дисульфирам-этаноловую реакцию, так и комбинацию психотерапевтического метода с лекарственным воздействием.

Кодирование от алкоголизма, будь то медикаментозная процедура или сеанс суггестии, начинается с беседы с пациентом, выяснения анамнеза болезни, иногда требуется опрос родственников.

Для любого кодирования обязательным условием является соблюдение пациентом определенного срока трезвости перед проведением процедуры. Обычно он составляет от 3-5 дней до 2 недель.

Следующее непременное условие – согласие пациента. Врач обязан разъяснить все предстоящие манипуляции, рассказать о возможных последствиях и осложнениях, предупредить о мерах предосторожности.

Срок кодирования устанавливается индивидуально, исходя из пожеланий пациента и собранного анамнеза болезни, и составляет от 1 месяца до 5 лет.

Торпедо

«Торпедо» — пролонгированная форма дисульфирама. Вводится внутривенно (в некоторых случаях внутримышечно). Употребление алкоголя на фоне постепенного высвобождения дисульфирама приводит к немедленному и резкому развитию дисульфирам-этаноловой реакции, требующей врачебного вмешательства.

Эспераль

Практикуется парентеральное введение Эспераль-геля или имплантация(вшивание) таблеток-пролонг, особой таблетированной формы, из которой активное действующее вещество — дисульфирам — высвобождается медленно, и с током крови попадает в кровь. При употреблении алкоголя вызывает дисульфирам-этаноловую реакцию, что приводит к формированию негативного отношения к спиртному.

Метод Довженко

Первый метод кодирования, разработанные в восьмидесятые годы врачом-наркологом Довженко. Метод Довженко стресс-терапии, подразумевающий работу врача-нарколога с сознанием пациента путем психотерапевтического воздействия сначала в группе, а затем в индивидуальном порядке с применением физических и психологических манипуляций.

Медцентр ОДОСЕО

В медцентре ОДОСЕО создана и успешно используется программа восстановления, профилактики срывов, оздоровления психологического и физического здоровья пациентов, прошедших различные программы лечения алкоголизма.

Для этого используется лечение программами ритмов мозга (ПРМ), которое помогает вернуть физиологически правильные ритмы работы головного мозга — а алкоголизм существенно изменяет эти ритмы, и самостоятельно восстановить их чрезвычайно трудно.

Второй метод — использование метафорических карт, для создания положительных психотерапевтических условий, для работы с глубинными, зачастую неосознаваемыми проблемами.

Гипноз

Лечение алкоголизма с помощью гипноза, это как правило разнообразные авторские методики врачей-наркологов, гипнологов, подразумевающие введение пациента в состояние управляемого гипноза. Во время нахождение пациента в пограничном состоянии внушаются негативные мысли об алкоголизме и его резко отрицательном отношении к спиртному.

Сравнительная таблица методов

	Торпедо	Эспераль	Довженко	Гипноз
Эффективность	++++	++++	+++	++
Продолжительность эффекта	По выбору пациента, минимум 3 месяца, максимум 3 года.	По выбору пациента, минимум 3 месяца, максимум 3 года.	1 год	В среднем от 1 месяца до 3 лет
Опасность и риск тяжелых осложнений	+++++	+++++	++	++++
Вероятность неэффективности	++	++	+++	++++
Цена	+++	++++	+++	+++

Последствия

Кодирование (как медикаментозное, так и с использованием гипносуггестивных техник) на физиологическом и психологическом уровне «учит» организм воспринимать алкоголь не иначе, как страшный яд.

После сеанса даже незначительная доза алкоголя вызывает у пациента самые неприятные ощущения – от неуемной рвоты, головной боли и потливости, до резкого сосудистого коллапса, нарушения дыхания и сердечной деятельности.

В результате нервная система вырабатывает своеобразный отрицательный рефлекс по отношению к спиртному. Прием алкоголя уже не сопровождается приятными ощущениями, порой превращаясь для пациента в настоящую пытку. Иногда для полного отказа от спиртного бывает достаточно одного лишь знания о возможных последствиях нарушения запрета.

Отзывы

Кодирование от алкоголизма вызывает спорные отзывы. Многие пациенты считают эту процедуру на 100% эффективной, и после единичного сеанса бросают пить на несколько лет, а то и навсегда.

Другие утверждают, что уже сразу после процедуры могут выйти из кабинета и пойти употреблять спиртные напитки, что будет вызывать у них лишь легкое недомогание. Стоит отметить, что к этой категории принадлежат, как правило, лица, пришедшие на процедуру кодирования от алкоголизма исключительно под давлением или по настоятельной слезной просьбе родственников. Сами же они не имеют никакого желания бороться со своим недугом, да и не считают его опасным.

Эффективность кодирования во многом зависит от выбранного способа воздействия, препарата, формы его введения, наличия или отсутствия провокации, а также от индивидуальных особенностей организма конкретного пациента.

Молодые мужчины с крепким здоровьем вполне могут ощущать после приема алкоголя на фоне кодирования лишь слабую реакцию. Но это отнюдь не значит, что препарат не возымел действия. Печень при этом будет страдать от ацетальдегида ничуть не меньше.

В результате через некоторое время наступит неизбежное ухудшение состояния. А возможно, присоединятся и тяжелые патологии печени и почек.

Необходимо помнить: кодирование от алкоголизма не является панацеей, это всего лишь методика, позволяющая какое-то время поддерживать трезвый образ жизни, дать пациенту шанс на осмысленное решение в пользу отказа от спиртного.

Но в конечном итоге, успех лечения зависит от самого человека – его готовности кардинально изменить образ жизни, его решимости и воли, наличия стимулов и желания к трезвому существованию.

По этой причине часто кодирование рекомендуется проводить совместно с психотерапевтическими методами лечения, такими как метод В.Г. Жданова, курсы семейной психотерапии, встречи в различных обществах трезвости наподобие «Анонимных алкоголиков».

И все же, можно с уверенностью говорить, что кодирование от алкоголизма одна из самых эффективных методик по борьбе с алкоголизмом. Доказательство тому – наличие методов кодирования в арсенале каждой наркологической клиники.

Примеры отзывов

Я ничего особенного, наверное, не скажу. Началось со школы — пиво с друзьями, вино, потом и водка в компании. Вроде, все как у всех: в гостях, иногда дома — ну выпил и выпил. Алкоголь не был проблемой в моей жизни. Но когда случился мировой финансовый кризис, меня просто приперло к стенке — с работы уволили, новой нет, ни как профи, ни как человек я себя нужным уже не ощущал. Пил, вроде все так же, а оказалось — не просыхал. Жена взялась за меня, отвела в клинику, со мной говорил психолог, врач-нарколог. Выбрали кодирование с Торпедо. Прошло почти 3 года. Все в жизни наладилось, работа, в семье покой. К спиртному не тянет даже когда появляются сложности.

М., 41 год

За меня боролась моя семья. Мне, признаться, было хорошо быть алкоголиком — всегда есть оправдание неудачам. Куда только моя семья не обращалась за помощью, какие только методики не применяли. Дошли до нарколога. Потом подключился психотерапевт. Как способ избавиться от алкоголизма мне предложил кодирование. Мне, в общем-то, было все равно, но появилось желание попробовать «а вдруг!». Мне просто понравилось отношение ко мне врачей и персонала. Сейчас, когда прошло больше года после лечения, я чувствую, что мне вылечили не только мозг и тело, но и душу. И это самое важное. Пусть все, кто хочет излечиться от алкоголизма, выздоравливают скорее!

А.Н, 57 лет.

Теперь я могу быть спокойна: я состоялась и как женщина и как мать. Хотя еще 2 года назад я сползала на самое дно. Нет, пила не я, пил муж. И как камень тянул нас всех — и меня и двоих детей. Я боялась выйти куда-то, превратилась в забитую, неухоженную тетку, дети часами сидели у друзей, лишь бы не прийти домой. Да и что их ждало дома — чай да похлебка на суповом наборе, скандалы, слезы. Я работала на двух работах, а муж пропивал свою зарплату и таскал из дома продукты, одежду, воровал деньги. Моя тетя посоветовала его «подшить». Сходили в клинику, узнали. Благодаря профессиональным советам и кодированию муж изменился на глазах: нет ненависти к нам, когда не нашел денег на водку. Нет глупой слезливости и противного сюсюканья. Хорошо, что я успела спасти детей, мужа, себя — всю нашу семью!

Н.Р., 38 лет

Я — бывший алкоголик. Точнее, женщина-алкоголичка. Бросить пить я смогла сама. Но чего мне это стоило! Все силы уходили на борьбу с тягой к выпивке. У меня ноги бежали в магазин от запаха конфет с коньячной начинкой — кто-то ест, наслаждается, а я изо всех сил стараюсь усидеть на месте. Поняв, что сама я не справлюсь, обратилась в клинику. Психиатр-нарколог предложил кодироваться — в моем случае практически идеальный выбор. Сейчас у меня все ровно. Меня не тянет в спиртному, мыслей о них нет, а подружки спокойно могут есть торт с ароматом «Бейлис» — меня это не тревожит.

К, 36 лет.

Цены на кодирование

Цены на кодирование от алкоголизма складываются из нескольких факторов:

• Стоимость препарата (которая зависит от страны происхождения, дозировки, содержания действующего вещества);
• Продолжительность срока кодирования;
• Тип собственности клиники, осуществляющей подшивание: в частных дороже, в государственных дешевле;
• «Раскрученность» клиники, предоставляющей услуги кодирования;
• Состояние больного, анамнез заболевания и жизни.

Москва

Стоимость кодирования в Москве на срок от месяца до трех, то есть с использованием таблеток, составляет от 4 000 рублей в наркологическом отделении до 6 000 рублей в частной клинике. Пролонгированное кодирование, на срок от года и дольше, с использованием специально предназначенной для этого формы препаратов стоит от 5 500 до 10 000 рублей.

Санкт-Петербург

В СПб закодироваться с помощью дисульфирамсодержащих препаратов можно по цене от 2 000 рублей на короткий срок (от 3 до 6 месяцев), от 4 000 до 5 000 за пролонгированную форму. Возможно кодирование на 1 год с последующим продлением срока действия препарата. В этом случае стоимость имплантации колеблется в пределах 3 000 – 4 000 рублей, а стоимость продления составляет 500 рублей за каждый год.

Екатеринбург

Кодирование от алкоголизма в Екатеринбурге проводится как в наркологическом диспансере, так и в частных клиниках. Кодирование с помощью таблеток для имплантации (на срок от 3 до 6 месяцев) стоит от 3 500 рублей в диспансере до 5 000 рублей в частной клинике. Стоимость кодирования сроком на год и до 5 лет составляет 4 100 – 6 000 рублей.

Нижний Новгород

В Нижнем Новгороде кодирование на короткий срок стоит 3 000 – 3 500 рублей, имплантация от алкоголизма на 3 –5 лет — до 5 500 рублей.

Самара

В Самаре услуги по кодированию от алкоголизма предлагают более 30 медицинских клиник и кабинетов. Стоимость кодирования в Самаре от 2 100 рублей (на короткий срок) до 6 500 рублей — вшивание Эспераль на 3 – 5 лет.

Уфа

Кодирование от хронического алкоголизма в Уфе можно сделать по следующим ценам: на один год стоимость кодирования Торпедо, Алгоминалом в среднем 3 500 – 4 000 рублей, на 5 лет — до 5 500 рублей. Вшивание препарата Эспераль стоит 5 500 – 6 000 рублей.

Донецк

Пройти процедуру кодирования от алкоголизма в Донецке можно в среднем за 2800 — 3 500 рублей на короткий срок. Пролонгированное кодирование, от 3 до 5 лет, стоит 3 500 — 4 500 рублей.

Противопоказания

Кодирование от алкоголизма, несмотря на кажущуюся безобидность, это серьезное вмешательство в физиологические и эмоционально-психологические процессы, проходящие в организме. Прежде чем осуществлять кодирование, необходимо исключить наличие противопоказаний.

К ним относятся:

— тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (стенокардия напряжения и покоя, гипертоническая болезнь II-III стадии, перенесенный менее 2-х месяцев назад инфаркт миокарда, либо наличие прединфарктного состояния;
— тяжелые заболевания печени с выраженными нарушениями функций – печеночная  недостаточность, цирроз печени, острый гепатит, в том числе токсический;
— перенесенное ОНМК;
— острая или хроническая почечная недостаточность;
— сахарный диабет, болезни щитовидной железы;
— эпилепсия;
— беременность или подозрение на нее;
— наличие нервно-психических заболеваний;
— алкогольное опьянение, абстинентный синдром;
— инфекционные заболевания в острой стадии;
— состояния, сопровождающиеся значительным повышением температуры тела.

После сеанса необходимо постоянное динамическое наблюдение лечащего врача. В случае непреднамеренного или осознанного нарушения запрета (приема алкоголя), следует в кратчайший срок обратиться к врачу с целью так называемой «раскодировки» — введения антидота и проведения курса детоксикационной терапии.

Важно, что для снятия кодировки необходимо точное знать название, форму, дозировку препарата, а также в обязательном порядке – конкретного производителя. Обычно после сеанса медикаментозного кодирования пациенту выдается справка, в которой подробно указаны все характеристики медикаментозного средства, использовавшиеся при манипуляции.

Однако, даже несмотря на наличие такого документа, некоторые клиники не берутся проводить процедуру нейтрализации «чужих» закодированных пациентов. Лучше всего обращаться по этому поводу в ту же клинику, где было проведено кодирование от алкоголизма.

Оставить комментарий или обсудить на форуме

Имя:

E-mail: