Рак пищевода
Пищевод изначально «запрограммирован» как один из самых стойких к повреждениям внутренних органов. И он отлично справляется со своей ролью, но только до тех пор, пока хозяин не начнет «испытывать» слизистую пищевода на прочность.
употребление очень горячей и острой пищи, алкогольных напитков, курение. Под натиском слизистая пищевода не выдерживает, клетки перерождаются, давая дорогу атипичным клеткам, из которых и формируется рак пищевода.
Можно сказать, что пищевод практически не болеет более ничем, кроме рака пищевода: более его 90% заболеваний — онкологической природы.
Причины
Говоря об алкогольной этиологии рака пищевода, следует подчеркнуть способность этилового спирта растворять белковые оболочки клеток, повреждая тем самым довольно нежную эпителиальную оболочку пищевода.
В норме этот эпителий легко восстанавливается после микротравм, однако регулярное травмирование и одновременно растворяющее действие алкоголя нарушает регенерацию клеток, приводя к очагам раздражений, затем дисплазии, а позднее — к раковому перерождению клеток.
Симптомы
Самый первый симптом, который должен обратить на себя внимание — затруднение при глотании — дисфагия. Но нередко больные не обращают на него внимания, ссылаясь на всевозможные причины — от больного горла до плохо приготовленной пищи.
Гораздо «проще», по их мнению, запить трудно проглатываемую еду водой или чаем, а то и вовсе отказаться от нее. Пропустить этот симптом означает запустить рак, и тогда дисфагия становится постоянной, касается уже и жидкой пищи, и очень горячей, и холодной.
Кроме того, обращают внимание общие симптомы: похудание, снижение аппетита, появление извращений в пище, слабость. Увеличиваются регионарные лимфоузлы, появляются боли в груди.
Диагноз и лечение
Постановка диагноза рака пищевода требует тщательного подхода. Схожие симптомы дают заболевания пищевода неопухолевой природы — например, его дивертикулы или грыжи пищеводного отверстия. Для того чтобы получить полную и достоверную картину необходимо провести комплекс обследований.
В первую очередь это рентгеноскопия, которая даст общую картину состояния пищевода, его стенок, покажет наличие дивертикул или новообразований. Второе исследование — эзофагогастроскопия, то есть осмотр с помощью гибкого эндоскопа.
Тут уже будет видна четкая картина не только самого процесса, но и его локализации, распространенности, стадии. Компьютерная томография не является информативным методом в данном случае — она показана лишь в тех случаях, когда проведение эзофагогастроскопии невозможно по каким-то причинам.
Лечение сочетанное, включает в себя лучевую и химиотерапию, оперативное вмешательство в самых разных комбинациях, в зависимости от результатов обследования и сопутствующих заболеваний.
Прогноз
Запущенный рак пищевода самый неблагоприятный по прогнозам: в течение года даже при паллиативном лечении выживают не более 7% больных. В случае раннего обнаружения, при грамотно проведенной терапии, соблюдении рекомендаций врача выживаемость в течение года до 100%, в течение пяти лет — от 37% и выше.
Интересные материалы
- Сивуха
- Эндогенный алкоголь
- Пивное сердце
- Алкогольдегидрогеназа
- Белая горячка (Алкогольный делирий)
- Отравление алкоголем
- Алкогольные психозы
Оставить комментарий или обсудить на форуме
