Галлюцинации после запоя

Галлюцинации после запоя, вопреки распространенным убеждениям, начинаются отнюдь не в состоянии опьянения.

Появление подобной симптоматики обычно можно ожидать на протяжении 72 часов после последнего бесконтрольного употребления алкоголя, в отдельных случаях симптомы могут начать проявляться через 7-10 дней.

Причины

Изредка такое состояние у алкоголиков может быть вызвано серьезным заболеванием или травмой головы, но все же чаще появляются галлюцинации в результате прерывания алкогольного запоя, и их основная причина — токсическое поражение головного мозга вследствие употребления большого количества спиртного.

Известно также, что галлюцинации могут сопровождать белую горячку, если на фоне хронического алкоголизма развиваются соматические заболевания, к примеру, такие как пневмония, дизентерия. И конечно же жидкий стул.

Варианты алкогольного галлюциноза

Алкогольные галлюцинации после запоя имеет различную психопатологическую структуру с преобладающими слуховыми вербальными, наличием аффективных расстройств и галлюцинаторного бреда. Среди алкогольных психозов галлюцинозы находятся на втором месте после делирия.

Острый алкогольный галлюциноз возникает на пике запоя или во время похмельного синдрома. Для него характерно наличие слуховых вербальных галлюцинаций и бреда преследования, связанного с их содержанием.

В настроении больного наблюдается аффект тревоги. Начальное двигательное возбуждение постепенно сменяется заторможенностью. Симптоматика заболевания особенно усиливается в вечерние и ночные часы.

Подострый алкогольный галлюциноз может длиться до полугода, чаще 2-3 месяца, в редких случаях до года. Симптомы начала заболевания аналогичны острому галлюцинозу, в дальнейшем добавляются бредовые расстройства и депрессии. Варианты течения:

1. Преобладание вербальных галлюцинаций;
2. Преобладание депрессивного аффекта;

3. Сочетание галлюцинаций с бредом.

Хронический алкогольный галлюциноз может продолжаться от полугода до нескольких лет. Варианты течения:

1. Без бреда (чаще встречающиеся случаи) — наблюдение на протяжении всего дня вербальных галлюцинаций, носящих форму диалога или монолога, комментирующего характера;

2. Сопровождающиеся бредом — наблюдение стойкого бреда преследования. Протекает перманентно, возможны периодическое уменьшение галлюцинаторных расстройств.

Опасность галлюцинаций для алкоголика

Галлюцинации после запоя могут возникать внезапно либо протекать хронически. Для первого случая характерно возникновение нарушения сна, подавленности настроения, тревожности, полное отсутствие радости по любому поводу.

При внезапных галлюцинациях больной слышит голоса, обсуждающие и осуждающие его поведение, иногда общающиеся между собой. Нередко больному слышится нецензурная речь, похабщина.

Поведение соответствует галлюцинациям — больной отвечает голосам, защищая и оправдывая себя, иногда угрожая преследователям органами власти. При этом человек находится в сознании, зная место нахождения, текущую дату, свой адрес.

Наиболее опасными являются императивные галлюцинации, во время которых слышимые голоса, например, осуждая человека, приказывают совершить самоубийство с целью облегчить жизнь родственникам больного.

Хронические галлюцинации протекают длительно, больные «свыкаются» с ними. Это, в большинстве случаев, индифферентные галлюцинации — больного они мало тревожат, являясь как бы фоном для повседневной деятельности.

Однако в период обострений галлюцинации становятся «объемными», активными, нередко на них накладываются бред и психомоторное возбуждение. В такие периоды больные представляют опасность как для себя, так и для окружающих.

Опасность для окружающих

При угрожающих галлюцинациях больному может слышаться шуршание за входной дверью грабителей, которые пытаются ее взломать и убить всех жителей квартиры.

Бред преследования заставляет человека бросаться на «защиту» своей территории, и принять за грабителя он может кого угодно: от домашнего животного до члена семьи.

В некоторых случаях, человек под влиянием галлюцинаций может принять своего близкого человека за врага и нанести ему, в лучшем случае, легкие телесные повреждения. Но подобные галлюцинации могут носить императивный характер, призывая к убийству какого-либо члена семьи или знакомого человека.

Самая страшная особенность этого заболевания — не способность больного контролировать себя, осознавать при галлюцинациях свои поступки.

Лечение

Лечение алкогольных галлюцинозов — стационарное, в психиатрическом ЛПУ.

В типичных случаях купирование галлюциноза осуществляется при помощи галоперидола, триседила, трифтазина. Часто практикуется внутримышечное введение галоперидола в сочетании с реланиумом. Инъекционным методом можно вводить аминазин и тизерцин.

Одновременно осуществляется внутримышечное введение раствора сернокислой магнезии. Все больные в обязательном порядке проходят витаминотерапию, получая обычные терапевтические дозировки витамина B, B6, C, никотиновую кислоту.

Иногда возникает необходимость в комбинации вышеназванных препаратов и антидепрессантов, анксиолитиков.

Лечение затяжных алкогольных галлюцинозов проводится с применением нейролептиков, имеющих выраженный антипсихотический эффект.

После исчезновения психотических симптомов обязательно проведение противоалкогольной терапии, включая психотерапию.

Последствия

Если начавшиеся галлюцинации после запоя оставить без лечения, возможны попытки больного к самоуничтожению или покушению на жизни близких людей. Заболевших нельзя оставлять без присмотра и надлежащей помощи.

Если человек после проведения терапии продолжает употреблять алкоголь, галлюциноз в 25% случаев переходит в стадию хронического заболевания, длящегося месяцы, а иногда и годы.

Оставить комментарий или обсудить на форуме

Имя:

E-mail: