Цефазолин и алкоголь

Название препарата

Цефазолин относится к первому поколению антибиотиков цефалоспориновой группы, полусинтетический антибиотик широкого спектра действия для парентерального введения в виде натриевой соли. Показания к назначению: инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами, в том числе ЛОР-органов, бронхолегочной системы, мочевыводящих и желчевыводящих путей, кожи, мягких тканей, костно-суставной системы, урогенитального тракта; остеомиелит, инфекционный эндокардит, сепсис, перитонит, мастит, профилактика и лечение хирургических, ожоговых, раневых инфекций.

Примерно 10% человек в мире обладают повышенной чувствительностью к цефалоспоринам. По этой причине назначение антибиотиков цефалоспоринового ряда требует предварительной оценки чувствительности к ним и отказу от применения при наличии даже минимальной реакции.

Можно ли пить Цефазолин с алкоголем

В инструкции к препарату нет сведений о том, как взаимодействуют Цефазолин и алкоголь, что для многих (а Цефазолин довольно популярный антибиотик) становится подтверждением возможности употребления спиртного во время лечения Цефазолином.

Что ж, это личное право каждого — подвергать свой организм испытаниям, случайно или преднамеренно провоцируя потенциально опасные ситуации. Однако врачи все же советуют избегать подобной комбинации: никому и никогда не известно, дадут ли Цефазолин и алкоголь последствия после совместного приема или нет.

В чем заключаются риски и потенциально опасные ситуации, связанные с приемом Цефазолина и употреблением при этом спиртных напитков?

По данным зарубежных исследований, при сочетании антибиотика с алкоголем из-за наличия боковой цепи N-methylthiodiazole (NMTD или 1-MTD) Цефазолин представляет опасность развития антабусоподобных реакций (аналогичных при лечении, например, Торпедо или Эспераль). Связано это с ингибированием NMTD альдегиддегидрогеназы — фермента, необходимого для расщепления этанола в печени. Этот факт помогает понять, можно ли пить Цефазолин с алкоголем.

Согласно аннотации, Цефазолин не подвергается биотрансформации в организме, выводится через почки, и потому риска, что он непосредственно «встретится» с алкоголем в печени нет. Но как всегда есть несколько «но».

Первое. Цефазолин относится к группе цефалоспоринов, выводящихся через почки (в этой группе есть также препараты, выводящиеся через печень и через печень и почки). На скорость его выведения (а значит эффективность действия) оказывают влияние показатели канальцевой секреции. Это особый механизм транспортной функции почек, позволяющий быстро вывести из организма ксенобиотики, в том числе антибиотики. Алкоголь оказывает токсическое действие на почки, в том числе нарушая процессы почечной экскреции. Это приводит к нарушению фармакокинетики (того, как ведет себя лекарство в организме), а через нее — к нарушению фармакодинамических свойств (то есть эффектов, оказываемых лекарством на организм).

Второе «но» — это очень широкая тема, касающаяся возможных реакций взаимодействия Цефазолина и алкоголя как факторов развития тубулоинтерстициального нефрита. И алкоголь, и антибиотик часто вызывают эту патологию почек, которая приводит к функциональным и морфологическим изменениям почек.

Цефазолин перед введение разводится растворителем — обычно это раствор прокаина (новокаина) в 0,25 - 0,5% концентрации или физиологический раствор. Алкоголь повышает кислотность сред организма, в том числе мочи, что в свою очередь повышает скорость экскреции новокаина. Он быстрее выводится из организма, что может повлиять на всасывание и, следом, на эффективность антибиотика.

В последнее время отмечается рост устойчивости микроорганизмов к антибиотикам цефалоспоринового ряда, в том числе к Цефазолину. Связано это с приобретением микроорганизмами некоторых свойств, типичных для пенициллинсвязывающего белка. Так, в настоящее время цефалоспорины не эффективны или ничтожно эффективны в отношении некоторых Citrobacter, Enterobacter, Escherichia, протея, синегнойной палочки и Serratia.

Возможные последствия

Несмотря на то, что совместимость Цефазолина с алкоголем не оговорена в аннотации, пить спиртные напитки на фоне лечения антибиотиками цефалоспоринового ряда означает сильно рисковать. Цефазолин после алкоголя может изменить некоторые свои свойства и стать причиной побочных эффектов, которые могут нанести серьезный ущерб здоровью.

Среди этих эффектов:

- антабусоподобная реакция, которая проявляется в виде тошноты, рвоты, повышения АД, головокружения, чувства жара, боли в груди, страха смерти;

- повышение уровня Цефазолина в тканях, что может привести к появлению выраженных побочных эффектов;

- ускоренная экскреция Цефазолина, которая приведет к снижению его эффективности и, возможно, нечувствительности возбудителя к продолжаемой терапии в данном конкретном случае;

- токсическое действие на печень, что подтверждается побочными эффектами Цефазолина в виде повышения уровня трансаминаз — признака повреждения гепатоцитов (клеток печени).

Оставить комментарий или обсудить на форуме

Имя:

E-mail: