Сероквель

Путь: Способы бросить пить→ Лекарственные средства от алкоголизма →

Название препарата

Сероквель. Seroquel.

Международное непатентованное название

Кветиапин. Quetiapine.

Торговое название

Сероквель. Seroquel.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 25, 100 или 200 мг.

Состав

Таблетки 25 мг. Одна таблетка содержит кветиапина фумарат 28,78 мг (эквивалентно кветиапина 25 мг в одной таблетке) и вспомогательные вещества.

Таблетки 100 мг. Одна таблетка содержит кветиапина фумарата 115,13 мг, что эквивалентно 100 мг кветиапина, и вспомогательные вещества.

Таблетки 200 мг. Одна таблетка содержит 230.26 мг кветиапина фумарата, что эквивалентно содержанию 200 мг кветиапина, и вспомогательные вещества.

Описание

Таблетки 25 мг, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с надписью Seroquel на одной стороне.

Таблетки 100 мг, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой Seroquel 100 на одной стороне.

Таблетки 200 мг, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой Seroquel 200 на одной стороне.

Фармакологическая группа

Нейролептики

Фармакологическое действие

Антипсихотический препарат, атипичный нейролептик. Обладает высоким сродством к серотониновым 5HT2, гистаминовым и α1-адренорецепторам. Менее выражена аффинность к допаминовыми D₁- и D₂-рецепторами и α2-адренорецепторам. Не обладает сродством к м-холинорецепторам и бензодиазепиновым рецепторам.

Эффективно уменьшает активность проявлений шизофрении, двигательного возбуждения, депрессии, не вызывая при этом экстрапирамидной симптоматики.

Показания к применению

Острые и хронические психозы, в том числе алкогольной этиологии.

Шизофрения, психозы на фоне шизофрении.

Маниакальные и депрессивные эпизоды в структуре биполярного расстройства.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных компонентов сероквеля.

Одновременный прием с препаратами, ингибиторами цитохрома Р450 (противогрибковые средства из группы азолов, эритромицин, кларитромицин, нефазодон, ингибиторы протеаз).

Беременность, период грудного вскармливания.

Исследований эффективности сероквеля у детей и подростков не проводилось, в детской и подростковой психиатрии не применяется.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи. В первые 4 дня лечения суточная доза назначается по схеме: первый день — 50 мг, второй день — 100 мг, третий день — 200 мг, 4 день — 300 мг. С 4 дня доза лечения доза либо остается 300 мг в сутки, либо может быть также постепенно поднята до максимальной суточной дозы 750 мг в зависимости от клинического эффекта и реакции пациента на проводимое лечение.

У пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с нарушением функции печени и почек начальная суточная доза 25 мг в день, которая постепенно может быть поднята до индивидуально эффективной.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы крови: ортостатическая гипотензия, артериальная гипертензия, тахикардия, лейкопения, нейтропения, эозинофилия.

Со стороны ЦНС: головная боль, сонливость, головокружение, тревога, нервозность, судороги, в редких случаях — злокачественный нейролептический синдром.

Со стороны обмена веществ, эндокринной системы: повышение массы тела, снижение уровня гормонов щитовидной железы.

Со стороны ЖКТ: боль в животе, сухость во рту, нарушения стула, диспепсия, увеличение уровня холестерина, сывороточных триглицеридов, печеночных трансаминаз.

Со стороны кожных покровов: сыпь, зуд, сухость кожи.

Другие: миалгия, боль в верхней части груди, болевой синдром в других частях тела, насморк.

Передозировка

При передозировке усиливаются фармакологические эффекты препарата: чрезмерная сонливость и выраженный седативный эффект, тахикардия, резкое снижение АД.

Специфического антидота нет. При отравлении сероквелем необходимо проводить посимптомную терапию на фоне мероприятий, направленных на поддержание основных жизненно-важных функций. Необходим тщательный контроль над функциями дыхания и деятельностью сердечно-сосудистой системы.

Особые указания

Определенная осторожность требуется при лечении сероквелем пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, пациентов с патологиями сосудов и цереброваскулярными заболеваниями, в том числе в анамнезе, при повышенном АД, пожилых пациентов, а также при наличии анамнестических данных о судорогах.

Следует избегать резкой отмены препарата, поскольку это провоцирует достаточно тяжелый синдром отмены, а также обострение психотической симптоматики и появление двигательных расстройств.

Следует отслеживать и отмечать признаки, могущие указывать на возникновение злокачественного нейролептического синдрома (гипертермия, мышечная ригидность, нестабильность вегетативной нервной системы и высшей нервной деятельности и другие). Появление подобных симптомов требует отмены сероквеля.

Сероквель может усиливать угнетающее действие на ЦНС других препаратов, в том числе этанола, и наоборот. Поэтому при сочетании подобных препаратов требуется осторожность.

Не рекомендуется принимать сероквель пациентам, чья работа связана с вождением автотранспорта, механизмами или требует повышенного внимания.

Взаимодействие с другими препаратами /лекарственными средствами

При одновременном назначении сероквеля и препаратов, влияющих на изофермент CYP3A4, следует тщательно оценить соотношение риска побочных эффектов и пользы приема.

Одновременный прием сероквеля и фенитоина, тиоридазина, карбамазепина, барбитуратов, рифампицина приводит к снижению концентрации сероквеля в плазме, что может потребовать увеличения его дозы.

Лекарственные средства, угнетающие ЦНС, в том числе алкоголь и этанолсодержащие препараты, повышают риск развития побочных эффектов сероквеля и взаимно потенцируют угнетение ЦНС.