Никотинамид

Путь: Способы бросить пить→ Лекарственные средства от алкоголизма →

Название препарата

Никотинамид. Nicotinamide.

Таблетки никотинамида. Tabulettae Nicotinamidi.

Раствор никотинамида для инъекций 2,5%. Nicotinamide solution for injection 2,5%.

Международное непатентованное название

Никотинамид. Nicotinamide

Торговое название

Никотинамид. Nicotinamide

Лекарственная форма

Выпускается в виде раствора для инъекций, таблеток для приема внутрь.

Состав

1 мл раствора для инъекций содержит никотинамида 0,025 г;

Одна таблетка никотинамида содержит 25 и 50 мг действующего вещества.

Описание

Раствор для инъекций: стерильный, бесцветный, с характерным легким запахом раствор, не имеющий посторонних включений. Расфасовывается в коробки 10 ампул по 1 мл 1%, 2.5%, 5% раствора.

Таблетки белого цвета, легко разламываются, на изломе с небольшой зернистостью, с характерным практически без запаха. Расфасовываются в контурные ячейковые упаковки по 10 штук в каждой, по 10, 20, 30 таблеток в одной пачке или в пластмассовые банки с завинчивающимися крышками по 20, 30, 50 штук в одной банке.

Фармакологическая группа

Витамины и витаминоподобные средства

Фармакологическое действие

Никотинамид или витамин В3, витамин РР относится к водорастворимым витаминам. По строению близок к никотиновой кислоте. Противопеллагрический препарат.

Фармакодинамика

Никотинамид быстро всасывается и метаболизируется (около 30%) до никотиновой кислоты. Важен как компонент коферметной системы, необходим для синтеза дегидрогеназ, в частности НАД и НАДФ, входящих в состав алкогольдегидрогеназы. По этой причине никотинамид широко используется в терапии острых алкогольных состояний и лечении алкогольной зависимости.

Необходим для метаболизма жиров, белков и аминокислот, пуринов, клеточного и тканевого дыхания, гликогенолиза. В отличие от никотиновой кислоты никотинамид не оказывает сосудорасширяющего действия и не вызывает чувства жара, покраснения и зуда кожи, приливов крови к верхней части туловища и голове.

Показания к применению

Гиповитаминоз и авитаминоз витамина В3 (РР) при неполноценном или несбалансированном питании. Заболевания и состояния, в том числе алкогольного генеза, требующие повышенного поступления витамина РР. Синдром мальабсорбции. Заболевания поджелудочной железы, сахарный диабет. Похудание, в том числе на фоне нервной анорексии. Состояние после резекции желудка, другие заболевания ЖКТ, в том числе инфекционные, болезнь Хартнупа, острые и хронические заболевания печени. Гипертиреоз, злокачественные опухоли, состояние длительного стресса, беременность, период лактации.

Противопоказания

Гиперчувствительность, в том числе к другим препаратам никотиновой кислоты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

Препарат требует осторожности при внутримышечном введении у больных с геморрагиями, глаукомой, подагрой, гиперурикемией, другими нарушениями обмена, тяжелыми заболеваниями печени и язвенной болезнью желудка. При артериальной гипотензии возможна тяжелая реакция на парентеральное введение.

Способ применения и дозы

Никотинамид применяется внутрь в виде таблеток, и парентерально в виде растворов для инъекций, в том числе в комбинации с другими лекарственными средствами.

Терапевтические дозы подбираются индивидуально. С целью профилактики назначается в соответствии с возрастными нормами.

Таблетки: внутрь, после еды. При пеллагре — по 50-100 мг 3-4 раза в сутки, в течение 15-20 дней, для профилактики взрослым — 15-25 мг, детям — 5-10 мг 1-2 раза в сутки. При других заболеваниях взрослым — по 20-50 мг, детям — по 5-10 мг 2-3 раза в сутки.

Парентерально — внутримышечно, внутривенно, подкожно — назначается по 1-2 мл 1%, 2.5%, 5% раствора в зависимости от заболевания 1-2 раза в день. Препарат следует вводить медленно во избежание избыточной реакции на введение.

Побочное действие

Чаще всего развиваются после внутривенного введения: реакции гиперчувствительности и аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крупоподобное, стридорозное дыхание).

При приеме высоких доз внутрь: сосудистые реакции, тахикардия или тахиаритмия, головокружение, тошнота, рвота, чувство жара, жажда, сухость кожи, сильный зуд, ощущение жжения и песка в глазах, нарушения углеводного и инсулинового обмена, боли в мышцах, пептическая язва. Возможно жировое перерождение печени, особенно при длительном и бесконтрольном применении.

Передозировка

Данных о передозировке нет. Методы лечения не разработаны.

Особые указания

При длительном или постоянном применении необходим лабораторный и инструментальный контроль над функциями печени. Для предупреждения развития жировой дистрофии печени рекомендуется назначать метионин или другие липотропные средства. Таблетки никотинамида лучше запивать теплым молоком.