Лидевин

Название препарата

Лидевин. Lidevin

Международное непатентованное название

Дисульфрам. Disulfiram

Торговое название

Лидевин. Lidevin

Лекарственная форма

Таблетки для перорального приема.

Состав

Одна таблетка содержит 0,5 г дисульфирама, 0,0003 г никотинамида, 0,0005 г аденина.

Описание

Таблетки без оболочки, белые с легким желтовато-зеленым оттенком на изломе. Выпускается в виде таблеток, по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по две упаковки в одной коробке.

Фармакологическая группа

Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсикомании, наркомании

Фармакологическое действие

Антиалкогольное.

Фармакодинамика

Ингибируя ацетальдегиддегидрогеназу, дисульфирам — основное действующее вещество Лидевина — снижает скорость расщепления алкоголя ферментом (ацетальдегидегидрогеназой), в результате этого метаболизм алкоголя останавливается на этапе образования уксусного альдегида. В свою очередь, уксусный ацетальдегид, являясь ядом, вызывает интоксикацию, протекающую с тяжелыми ощущениями. Все это вызывает и закрепляет страх перед употреблением алкоголя. Такая терапия носит название аверсивной — вызывающей отвращение.

Показания к применению

Лечение и профилактика хронического алкоголизма.

Противопоказания

Относительными противопоказаниями к назначению Лидевина являются:

- заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушения мозгового кровообращения в стадии компенсации.

- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии.

- психотические реакции на ранее проводимую аверсивную терапию.

- возраст старше 60 лет.

Абсолютными противопоказаниями являются:

- гиперчувствительность к любому из компонентов Лидевина, в том числе в анамнезе. - тяжелые и декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы.

- заболевания органов слуха и глаз (невриты, глаукома).

- туберкулез любой формы, бронхиальная астма, эмфизема.

- печеночная и почечная недостаточность, заболевания почек.

- болезни органов кроветворения.

- обменные нарушения, в том числе сахарный диабет, тиреотоксикоз.

- неврологические и психические заболевания, в том числе эпилепсия, судорожный синдром, депрессия в анамнезе.

- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

- опухоли.

- беременность.

Способ применения и дозы

Таблетки применяются внутрь, вне зависимости от приема пищи, но не ранее чем через 24 часа (в отдельных случаях через 12 часов) после последнего употребления алкоголя. Разовая доза в пересчете на дисульфирам 0,125—0,5 г (1/4 — 1 таблетки) 2 раза в сутки в соответствии с индивидуальной схемой. Начало лечение осуществляется в стационаре.

Через 7—10 дней после начала лечения проводят пробу, заключающуюся в приеме 20—30 мл 40% водки после приема 0,5 г препарата. Если дисульфирамовая реакция выражена слабо, то дозу алкоголя увеличивают на 10—20 мл. Через 1-2 дня пробу повторяют через 1—2 дня в стационаре с коррекцией доз алкоголя и/или препарата, а спустя 3—5 дней повтор пробы может быть осуществлен амбулаторно. Далее, по результатам коррекции назначается доз по 0,0125—0,2 грамма в сутки в течение 1—3 лет.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: головная боль, нарушения сознания, обморок, снижение или потеря памяти, астения, полиневрит нижних конечностей, неврит зрительного нерва. Со стороны органов ЖКТ: металлический привкус во рту, тошнота. Со стороны кожи: аллергические реакции, сыпь, редко зуд.

Передозировка

Коллапс, кома, тяжелые явления угнетения ЦНС. Лечение симптоматическое.

Особые указания

Больные должны знать о проявлениях дисульфирамовой реакции.

Препарат с осторожностью назначают при патологиях почек, гипотиреозе, лечении пероральными антикоагулянтами.

Взаимодействие с другими препаратами /лекарственными средствами

При одновременном назначении Лидевина и Варфарина или других пероральных антикоагулянтов снижается метаболизм антикоагулянтов, что повышает риск кровотечений. Требуется лабораторный контроль и корректировка дозы антикоагулянтов на время лечения и спустя 8 дней после его окончания.

Лидевин ингибирует биотрансформацию теофиллина, в связи с чем требуется корректировка дозы теофиллина в сторону снижения под контролем эффективности лечения и лабораторных показателей концентрации теофиллина в плазме крови.

Лидевин может потенцировать седативный эффект бензодиазепинов за счет ингибирования их метаболизма, что требует коррекции дозы бензодиазепинового препарата.

Трициклические антидепрессанты усиливают проявления дисульфирам-этаноловой реакции.

Условия хранения

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C. Вне доступности для детей.

Срок годности

3 года

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Отзывы

Эффективный препарат, но с нередкими побочными явлениями. Требует осознанного отношения пациента. При «срывах» нередко бывает ухудшение состояния.

Цена

Стоимость Лидевина в аптеках от 650 рублей до 731 рублей.

Аналоги

Антабус, Дисульфирам, Лидевин, Тетурам, Эспераль.

Оставить комментарий или обсудить на форуме

Имя:

E-mail: