Выкидыш

Глоссарий →

Под выкидышем (спонтанный аборт) понимают самопроизвольное прерывание беременности без вмешательств извне как со стороны женщины, так и со стороны врачей.

Точной статистики выкидышей не существует, поскольку приведенные в медицинских справочниках данные касаются только тем самопроизвольных абортов, которые были зарегистрированы в медицинском учреждении.

Как считают же акушеры, у каждой женщины в анамнезе имеется выкидыш (от трех до десяти) о которых она даже не подозревает. Происходят эти выкидыши незаметно, и лишь небольшая задержка наступления менструального кровотечения может на это указывать.

Причины

Одна из распространенных причин самопроизвольного аборта — до 50% — дефекты плода. Природой предусмотрено, что нежизнеспособный плод не сможет закрепиться в матке и будет удален практически в первые же дни после зачатия.

В медицине такие выкидыши объединены термином саногенетических абортов. Но это — в лучшем случае. Сегодня нарастает тенденция учащения выкидышей по причине нездоровья матери. То есть, женщина желает выносить и родить ребенка, но состояние здоровья таково, что речи о нормальной нидации идти не может. Вот эти причины:

• Инфекционные заболевания и половые инфекции;
• истмико-цервикальная недостаточность и другие гинекологические патологии, в том числе пороки развития матки, опухоли матки и яичников;
• вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания), влияющие на формирование и развитие плодного яйца;
• хронические заболевания почек, сердца и других органов и систем организма;
• чрезмерное физическая нагрузка, нервное напряжение, сильный эпизодический или хронический стресс;
• негативные факторы окружающей среды, в том числе производственные.

Симптомы

Не всегда выкидыш начинается с каких-то тревожащих симптомов. Как уже сказано выше, иногда женщина попросту не замечает его. Но все же врачи предупреждают тех, кто желает выносить ребенка, что срочная медицинская помощь необходима, если беспокоят слабые боли в области крестца или низа живота, если тянет поясницу или живот, появляются боли, напоминающие таковые при схватках или в первый день менструального кровотечения.

Мажущие выделения, и уж тем более — видимое кровотечение — признак начавшегося аборта и в очень редких случаях возможно спасение данной беременности. Кровотечение говорит о том, что самопроизвольный аборт перешел в клиническую стадию «аборт в ходу» и плодное яйцо практически изгнано из полости матки.

Диагноз и лечение

Диагноз строится на основании анамнестических данных, где будет указание на задержку менструального кровотечения или на подтвержденную беременность.

Для уточнения диагноза проводится общее и гинекологическое обследование, УЗИ — для оценки состояния полости матки и обоснования необходимости выскабливания ее полости, а также кольпоцитологическое обследование и оценка гормонального статуса.

Важно знать, что после самопроизвольного выкидыша необходимо установить его причину, а также оценить состояние репродуктивной системы женщины на предмет следующей беременности и возможностей ее вынашивания. Нередко выкидыш переходит в привычный, и именно для этого проводится многостороннее обследование.

В лечении очень важен режим максимального щажения психики, если выкидыш произошел у женщины, желающей ребенка. Лечение основано на применении самых разных препаратов, в зависимости от причин, приведших к выкидышу, возраста женщины, ее гормонального статуса и с учетом многих других факторов.

Если же выкидыш не состоялся, то есть беременность удалось сохранить, то на протяжении всей беременности женщина будет под особым вниманием врачей.

Прогноз

Прогностически выкидыш не несет угрозу жизни женщины (не считая случав незавершенного выкидыша без обращения за медицинской помощью), однако это серьезная патология, особенно, если в анамнезе у женщины несколько выкидышей. И, как всякая патология, самопроизвольный аборт требует установления причин, приведших к его развитию.

30.06.2011 • 695 просмотров

Интересные материалы

Оставить комментарий или обсудить на форуме