Размягчение костей

Размягчение костей или остеомаляция — клинический признак минеральной недостаточности костной ткани. Не нужно путать размягчение костей и остеопороз.

В первом случае остеоид — коллагеновая основа кости — образуется нормально, но вот его общая минерализация страдает.

В случае остеопороза речь идет о нехватке в первую очередь кальция, которая отражается и на формировании остеоида.

Размягчение костей встречается довольно часто — по усредненным данным им страдают от 10 до 19% населения.

Причины

Размягчение костей может развиться по двум основным причинам. Первая — недостаток витамина Д, либо проблемы с его всасыванием и усвоением. Вторая — нарушения фосфорного и кальциевого обмена.

Все эти причины могут быть как врожденными — то есть наследуемыми, так и приобретенными — в основном алиментарного свойства. В результате снижения уровня кальция и, вслед за этим  разбалансировки системы минерализации, развивается  сначала дефицит минералов, а затем и остеодистрофия.

Симптомы

Не всегда остеомаляция проявляет себя какими-либо значительными признаками. Бессимптомное течение остеомаляции характерно для приобретенных вариантов заболевания,  особенно на начальных его этапах.

Но на подозрение о размягчении костей могут навести постоянные или периодически возникающие жалобы на боли в костях, как больших — бедренных, в области позвоночника, верхнего плечевого пояса, так и более мелких — локтевых, костях стопы.

Далеко зашедший процесс остеомаляции делает очень болезненным даже чуть менее чем привычное по силе нажатие на кости, еще чуть позднее больные не могут длительно лежать и сидеть — тоже из-за болей. Легко возникают переломы, даже при небольшой нагрузке на кости — например, при прыжках вниз.

Диагноз и лечение

Диагностически достоверными являются результата рентгенографии, где можно увидеть аномалии костной тканей, следы от микропереломов и переломов полных.

Может потребоваться биопсия костей и/или мышц — для исключения патологических процессов в костной или мышечной ткани. Необходим анализ крови на содержание основных минеральных веществ.

Лечение размягчения костей алиментарного происхождения несложно, и заключается в назначении солей кальция, фосфатов и витамина Д.

Размягчение костей другой этиологии требует соответствующего лечения и также коррекции кальциево-фосфорного обмена и введения витамина Д.

Прогноз

При своевременном лечении в достаточном объеме прогноз благоприятный. Следует избегать факторов, провоцирующих нарушение минерального обмена и соблюдать соответствующую диету.

В процессе лечения необходим врачебный контроль над ходом лечения, поскольку возможно развитие гиперкальциемии и токсического отравления витамином Д, что может повлечь за собой летальный исход.

Оставить комментарий или обсудить на форуме

Имя:

E-mail: