Нарушения сна

Нарушения сна — инсомнии — распространенная проблема, ведь по статистике, треть жителей Земли страдают от хронических или эпизодических расстройств сна.

Нарушения сна — это не только бессонница или плохой сон, спектр нарушений гораздо шире. Они включают в себя собственно инсомнии — то есть нарушения ночного сна (бессонница) вследствие каких-то заболеваний.

К нарушениям также относятся гиперсомния — непреодолимое желание спать, парасомнии — патологические действия во время сна (снохождение, скрежетание зубами, разговоры во сне).

Еще одно легендарное расстройство сна — так называемый «синдром старой ведьмы» или сонный паралич.

Причины

Причин, вызывающих нарушения сна, очень много. Если нарушения преходящи, то причина их кроется, как правило, в чрезмерном утомлении или в нарушении режима сна и отдыха.

После нормализации режима или сна достаточной продолжительности нарушение сна быстро устраняется. А вот нарушения постоянные, повторяющиеся, могут развиться по причинам разного свойства.

Среди них соматические, неврологические и психические заболевания, нарушения и дезадаптация нервной системы, влияние внешних раздражающих факторов (свет, звук, температура, неудобная постель). На сон влияют лекарства, пища и напитки, в том числе спиртные (причем влияет как качественно, так и количественно).

Под воздействием этих причин нарушаются циклические структурные формулы и фазы сна, происходит дезадаптация  его регуляции на нейро-гуморальном уровне.

Симптомы

Нарушения сна, связанные с расстройством засыпания характеризуются сохраненным влечение ко сну, сонливостью, но как только человек ложится, желание уснуть исчезает, возникают мысли, эмоции, вызывающие размышления, поведение становится беспокойным.

Для интрасомний характерно довольно легкое засыпание, но в течение сна человек часто пробуждается, после чего долго не может заснуть или же сон становится неглубоким. Утром появляется ощущение разбитости, человек утверждает, что не спал всю ночь.

При депрессиях и тревогах человек нередко засыпает (чаще всего с помощью медикаментов), сон довольно глубокий, но очень непродолжительный. Чрезвычайно ранее утреннее пробуждение ухудшает течение неврологического или психического расстройства, что не может не влиять на сон.

Прием алкоголя оказывает выраженное инсомническое действие. Сначала наступает возбуждение, затем сонливость, но при этом нарушается сначала фаза быстрого сна, а затем и медленного. Продолжительность и качество сна снижается,  даже отказ от спиртного не позволяет в полной мере восстановить сон.

Сходным образом нарушают сон кофеин и никотин, психостимуляторы, некоторые антидепрессанты, препараты для лечения бронхиальной астмы и отхаркивающие, сердечные препараты и лекарственные средства, снижающие давление.

Диагноз и лечение

Одних только жалоб для постановки диагноза «нарушение сна» недостаточно, поскольку оценка состояния сна очень субъективна. Необходимо провести клиническую оценку жалоб пациента, а для их уточнения — ряд исследований: ЭЭГ, ЭМГ. Самый точный метод — полисомнография, которая не только регистрирует состояние структур мозга и фазу сна, но и позволяет точно увидеть характер имеющихся нарушений.

Лечение инсомний разнообразно, в тяжелых случаях оно может быть стационарным, в условиях клиники невроза или специализированных отделений.

Большую роль в лечении играют организационные факторы, позволяющие если не добиться устранения нарушений сна, то хотя бы минимизировать влияние провоцирующих факторов. Используются также психотерапевтические методы, методы самовнушения.

Лекарственная терапия нарушений сна должна быть продуманной и назначается только врачом. Фармацевтические препараты для лечения нарушений сна могут быть из групп бензодиазепинов, барбитуратов, циклопирролидонов, имидазопиридинов. Все они влияют на разные структуры мозга и фазы сна, и потому без назначения врача не применяются.

Прогноз

Несмотря на мнимую безопасность, нарушения сна несут определенную угрозу здоровья, хотя бы касательно вопросов безопасности, умственной и физической активности.

Хронические нарушения сна могут вызвать множество психических и соматических заболеваний.

Оставить комментарий или обсудить на форуме

Имя:

E-mail: