Обезболивающие и алкоголь

Прежде чем говорить о возможности употребления спиртных напитков при курсовом или разовом приеме обезболивающих, стоит внести немного ясности в терминологию. Под обезболивающими понимаются анальгетики — препараты, которые помогают снять ощущение боли. Они могут быть наркотическими — морфин, например, применяемый в качестве паллиативной помощи при онкологических болях, и ненаркотическими: анальгин, ибупрофен, парацетамол и другие.

Существуют также препараты анестетики — то есть снижающие чувствительность частично (анестезия)  или полностью (наркоз). К первым относятся новокаин, лидокаин и другие, ко второй группе — средства для наркоза (закись азота, фторотан, и другие).

О том, насколько совместимы с алкоголем наркотические анальгетики и средства для наркоза, знают врачи соответствующих специальностей, а вот знать о том, можно ли пить аптечные обезболивающие и алкоголь важно каждому.

Ибупрофен

Препараты на основе ибупрофена — Бруфен, Долгит, Ибуфен, Нурофен, Солпафлекс и другие — это, пожалуй, самые популярные обезболивающие средства. Ибупрофен относится к группе НПВС, он хорошо переносится, эффективен при разных видах болей, в том числе ревматических, оказывает жаропонижающее действие.

Все препараты на основе ибупрофена категорически запрещены к применению у лиц с хроническим алкоголизмом, поскольку у препарата немало побочных эффектов, в том числе связанных с его нейро- и гепатотоксичностью, ульцерогенным влиянием. Употребление алкогольных напитков во время лечения им (даже при приеме разовых доз препарата или небольшого количества некрепкого спиртного) существенно повышается риск поражения печени, возникновения язв ЖКТ,  то есть совместимость Ибупрофена с алкоголем отсутствует абсолютно.

Кеторол, Кетанов и другие

Производные уксусной кислоты — Кеторол, Кеторолак, Долак, Кетанов — также относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Они эффективны, обладают широким спектром показаний при разной локализации и интенсивности болевого синдрома, действуют быстро, выводятся достаточно медленно.

Кеторол и его аналоги могут оказывать тормозящее действие на ЦНС, и по причине угнетающего действия на ЦНС принимать Кетанов, Кеторолак, Кеторол с алкоголем очень опасно.

Этанол также ускоряет всасывание препаратов этой группы, что приводит к укорочению времени их действия, снижению выраженности болеутоляющего эффекта. Таким образом, употреблять спиртное на фоне лечения Кеторолом и его аналогами нельзя.

Диклофенак

Еще один популярный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, применяемый при разнообразных инфекционных, травматических и воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в гинекологии, оториноларингологии. В качестве действующего вещества диклофенак содержат Вольтарен, Диклоберл, Долекс, Клодифен, Наклофен, Ортофен.

Взаимодействие Диклофенака с алкоголем может привести к развитию цирроза (причем нередко без каких-либо субъективных ощущений), резкой интоксикации и торможению ЦНС. Этанол повышает риск развития побочных эффектов Диклофенака, и особенно при парентеральном его применении.

Цитрамон

Изначально в состав препарата входили ацетилсалициловая кислота, фенацетин и кофеин с добавлением порошка какао и лимонной кислоты. Сегодня под Цитрамоном подразумеваются комбинированные таблетки, в составе которых ацетилсалициловая кислота, кофеин и парацетамол. Исходя из набора действующих веществ, Цитрамон используется как анальгетик, легкий психостимулятор, противовоспалительное средство.

У Цитрамона не слишком широкий спектр действия, средняя эффективность, однако он очень популярен при головных и менструальных болях, несильной лихорадке.

Учитывая, что препарат многокомпонентный и активные вещества его фармакологически несовместимы со спиртным, совместимость Цитрамона и алкоголя отсутствует, и даже при однократном его приеме следует избегать употребления небольших доз спиртных напитков.

Парацетамол

На основе парацетамола создано немало комбинированных средств, применяемых в педиатрической и терапевтической практике. Используется он и в виде монотерапии, как средство, эффективное для лечения болевого синдрома различного происхождения, а также лихорадки.

Его высокая эффективность, невысокая стоимость и относительно небольшой спектр противопоказаний сделали парацетамол и его аналоги едва ли не самым популярным анальгетиком.

И именно популярность стала причиной тяжелых последствий, развивающихся у людей употребивших спиртные напитки на фоне лечения парацетамолом. Это препарат с высокой гепатоксичностью, которая настолько повышается при одновременном применении парацетамола с алкоголем, что метаболизм и этанола и парацетамола и других лекарственных препаратов становится непредсказуемым, а продукты метаболизма — высокотоксичными.

Хронические алкоголики и лица, однократно употребившие парацетамол после алкоголя рискуют одинаково.

Стримол

Комбинированный препарат на основе парацетамола, кофеина, пропифеназона. Применяется для снятия болевых ощущений при зубной, головной, послеоперационной, ревматической боли, а также в качестве жаропонижающего у взрослых.

Как и другие содержащие парацетамол препараты, Стримол и алкоголь несовместимы. Нельзя употреблять алкогольные напитки и с другими комбинированными средствами на основе парацетамола: Калпол, Панадол, Эффералган, Солпадеин и др.

Анальгин

Анальгин сегодня не слишком популярен в качестве анальгетика — связано это с высоким риском развития многих побочных эффектов, в том числе агранулоцитоза. Однако он используется в качестве жаропонижающего средства, превосходящего по эффективности парацетамол и аспирин.

Анальгин нельзя применять у лиц, злоупотребляющих спиртным из-за высочайшего риска токсического действия. В связи с тем, то алкоголь усиливает действие этанола, разовый прием спиртного на фоне лечения анальгином приводит к усилению побочных эффектов лекарства, резкому угнетению ЦНС, падению АД, угнетению функций почек и кроветворных органов.

Аспирин

Ацетилсалициловая кислота — не только анальгетик, жаропонижающее, но и эффективное средство для профилактики тромбообразования. Аспирин назначают по жизненным показаниям, нередко приходится его принимать всю жизнь. Именно по этой причине вопрос, можно ли пить Аспирин с алкоголем, довольно типичен. Ответ однозначен: нет, нельзя.

Да, придется смириться с этим ограничением, поскольку врачам хорошо известно, какие аспирин и алкоголь последствия могут дать. Это желудочное кровотечение, которое нередко протекает без особых жалоб со стороны пациента: во-первых, ЦНС угнетена алкоголем, во-вторых, аспирин снизил болевую чувствительность. Это также токсическое поражение печени, которое особенно часто развивается если алкоголь принимают при превышении дозы аспирина или при постоянном приеме препарата. Риск аллергических реакций, ангионевротического отека, анемии — все это также типично для сочетания алкоголя и этанола.

Анестетики в стоматологии: выпить для храбрости

Многие настолько боятся стоматологов, что задумываются: а нельзя ли перед походом к врачу «пропустить» стопку «от нервов». Но совместимость Новокаина, Лидокаина, Тримекаина, Прилокаина, Мепивакаина других анестетиков для проводниковой анестезии с алкоголем нулевая. Возможные последствия подобного «расхрабрения»:

• угнетение дыхание;
• падение сердечной деятельности, вплоть до остановки сердца;
• снижение эффективности анальгезии, может потребоваться большая доза, что чревато развитием тяжелых побочных эффектов. У лиц, хронически злоупотребляющих алкоголем, эффективность анальгезии может быть не достигнута вообще;
• тяжелые аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока;
• в смесь для проводниковой анестезии часто добавляют вазоконстрикторы — адреналин, мезатон, что на фоне алкоголя повышает риск развития тяжелых аритмий.

И, наконец, врач попросту имеет право отказать в проведении лечения пациенту с признаками алкогольного опьянения.

Оставить комментарий или обсудить на форуме

Имя:

E-mail: